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腦瘤診斷及治療

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腦瘤診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理分析,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。腦瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、電離輻射、病毒感染或基因突變等原因引起,通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力障礙、肢體無(wú)力或癲癇發(fā)作等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是腦瘤治療的首選方式,適用于位置表淺且邊界清晰的腫瘤。開(kāi)顱手術(shù)可徹底切除腫瘤組織,減輕占位效應(yīng)。對(duì)于功能區(qū)腫瘤,術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測(cè)有助于保護(hù)重要腦功能。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染或神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥,需密切觀察病情變化。

2、放射治療

放射治療適用于術(shù)后殘留或無(wú)法手術(shù)的腦瘤,常用技術(shù)包括三維適形放療和立體定向放射外科。放射線能破壞腫瘤細(xì)胞DNA,抑制其增殖。治療期間可能出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚反應(yīng)或疲勞等副作用。對(duì)于兒童患者,需謹(jǐn)慎評(píng)估放療對(duì)發(fā)育中腦組織的長(zhǎng)期影響。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方案包括替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液和洛莫司汀膠囊等。血腦屏障會(huì)影響藥物濃度,新型納米載體可提高靶向性?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)或肝腎功能損害,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和生化指標(biāo)。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變或信號(hào)通路,如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成,厄洛替尼片能阻斷EGFR通路。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。相比傳統(tǒng)化療,靶向藥物不良反應(yīng)較輕,但可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿或皮疹等特異性反應(yīng)。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答,包括PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液和CTLA-4抑制劑伊匹木單抗注射液等。對(duì)某些高級(jí)別膠質(zhì)瘤顯示一定療效。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺炎、肺炎或結(jié)腸炎,需早期識(shí)別并干預(yù)。

腦瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部外傷。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測(cè)腫瘤變化。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變等需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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