癌癥晚期患者出現(xiàn)口渴可能與腫瘤代謝異常、脫水、藥物副作用或高鈣血癥等因素有關(guān),需警惕電解質(zhì)紊亂及器官功能衰竭風(fēng)險。
癌癥晚期患者因腫瘤消耗增加,體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積可能刺激口渴中樞。部分化療藥物如順鉑、靶向治療藥物如索拉非尼可能引起口干副作用。腫瘤骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的高鈣血癥會抑制抗利尿激素分泌,引發(fā)多尿和脫水。頭頸部腫瘤放療可能損傷唾液腺功能,減少唾液分泌。晚期患者吞咽困難或意識障礙時,飲水不足也會加重口渴癥狀。
部分患者口渴伴隨尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn),需考慮腫瘤壓迫輸尿管或腎實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腎功能不全。某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分泌異位激素可能引發(fā)尿崩癥??谇?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染或黏膜炎引起的疼痛會使患者主動減少飲水。腫瘤熱或感染引起的發(fā)熱狀態(tài)加速體液蒸發(fā)。惡病質(zhì)患者血漿白蛋白降低可能引發(fā)滲透壓變化。
建議家屬每日記錄患者飲水量與尿量,用棉簽蘸水濕潤口腔黏膜??勺稍冡t(yī)生使用人工唾液噴霧緩解口干,避免含糖飲料加重黏膜不適。定期檢測電解質(zhì)及腎功能指標(biāo),頭頸部腫瘤患者可嘗試含服冰塊或檸檬片刺激唾液分泌。若出現(xiàn)意識模糊或抽搐等嚴(yán)重脫水癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
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