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癌癥病人翻白眼的征兆

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癌癥病人出現(xiàn)翻白眼的征兆可能與顱內壓增高、腦轉移、代謝紊亂或臨終狀態(tài)有關。翻白眼在醫(yī)學上稱為眼球上翻，屬于神經系統(tǒng)異常表現(xiàn)，需結合其他癥狀綜合判斷。主要誘因包括腦部腫瘤壓迫、電解質失衡、肝性腦病、癲癇發(fā)作及多器官衰竭等。

1、腦部腫瘤壓迫

當癌癥發(fā)生腦轉移或原發(fā)腦瘤生長時，可能壓迫動眼神經或中腦結構，導致眼球運動異常?；颊叱０殡S劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊等癥狀。需通過頭顱CT或MRI確診，治療可采用甘露醇注射液降低顱壓，或使用替莫唑胺膠囊控制腫瘤進展。嚴重者需考慮姑息性放療緩解癥狀。

2、電解質失衡

晚期癌癥患者因進食困難或化療副作用易出現(xiàn)低鈉血癥、低鈣血癥等電解質紊亂。血鈉低于120mmol/L時可引發(fā)腦水腫，導致眼球上翻伴意識模糊。需靜脈補充濃氯化鈉注射液，同時監(jiān)測血鈣水平，必要時給予葡萄糖酸鈣注射液糾正。此類情況在肺癌骨轉移患者中較為常見。

3、肝性腦病

肝癌或肝轉移患者肝功能衰竭時，血氨升高可透過血腦屏障引發(fā)中樞抑制。典型表現(xiàn)為眼球上翻合并撲翼樣震顫、定向力障礙。需緊急使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降血氨，配合乳果糖口服溶液促進排泄。限制蛋白攝入并維持水電解質平衡是關鍵護理措施。

4、癲癇發(fā)作

部分腦瘤患者可能出現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為單側眼球上翻伴肢體抽搐。需通過腦電圖確診，急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，長期預防可用左乙拉西坦片。護理中應注意防止舌咬傷，移除周圍尖銳物品。

5、臨終狀態(tài)

終末期患者全身器官功能衰竭時，可能出現(xiàn)眼球固定上翻、潮式呼吸等表現(xiàn)。此時以舒緩治療為主，可皮下注射鹽酸嗎啡注射液緩解痛苦，配合口腔護理保持濕潤。家屬需注意患者可能出現(xiàn)聽覺滯留現(xiàn)象，避免在床旁討論消極話題。

癌癥患者出現(xiàn)翻白眼癥狀時，家屬應立即記錄發(fā)作持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。保持呼吸道通暢，將頭部偏向一側防止誤吸。日常護理需定期翻身拍背預防壓瘡，維持室內光線柔和減少刺激。建議使用醫(yī)用氣墊床，并通過靜脈營養(yǎng)支持維持基本代謝需求。若癥狀反復出現(xiàn)或持續(xù)超過5分鐘，需緊急聯(lián)系腫瘤科或急診科醫(yī)生處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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