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腸癌能治好嗎

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腸癌能否治好主要取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型和治療時(shí)機(jī),早期腸癌通過(guò)規(guī)范治療有較高治愈概率,中晚期需綜合治療控制病情。

早期腸癌指腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)可獲得較好療效。以結(jié)腸癌為例,Ⅰ期患者5年生存率可達(dá)90%以上,術(shù)后通常無(wú)須輔助化療。這類(lèi)患者治療后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,前2年每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)1次,飲食上增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

中晚期腸癌已侵犯肌層或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療以手術(shù)聯(lián)合放化療、靶向治療為主。Ⅲ期患者術(shù)后需進(jìn)行6個(gè)月輔助化療,常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液。對(duì)于轉(zhuǎn)移性腸癌,需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇西妥昔單抗注射液或貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。雖然完全治愈概率降低,但通過(guò)轉(zhuǎn)化治療可使部分轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化為可切除狀態(tài),配合肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融術(shù)等局部治療,仍可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。

腸癌治療效果與病理特征密切相關(guān),低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等惡性程度較高的類(lèi)型預(yù)后較差?;颊叽_診后應(yīng)完善微衛(wèi)星不穩(wěn)定檢測(cè),存在錯(cuò)配修復(fù)基因缺陷者對(duì)免疫治療敏感。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和消化道反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時(shí)可使用蒙脫石散對(duì)癥處理。建議所有腸癌患者治療后加入康復(fù)管理計(jì)劃,通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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