針灸治療需避免空腹、過(guò)飽、劇烈運(yùn)動(dòng)后、皮膚感染處施針,以及特殊體質(zhì)人群慎用。主要有出血傾向、暈針史、妊娠期婦女、過(guò)度疲勞、局部皮膚破損等情況需提前告知醫(yī)師。
患有血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物或血小板減少癥等出血性疾病患者,針灸可能導(dǎo)致皮下出血或血腫。施針前需詳細(xì)告知醫(yī)師用藥史及病史,必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢測(cè)。治療時(shí)可選用細(xì)針淺刺法,避免刺傷深部血管。
既往針灸時(shí)出現(xiàn)頭暈、冷汗、惡心等暈針?lè)磻?yīng)者,應(yīng)采取平臥位施針,選用較少穴位(如每次3-5穴)。首次治療時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),可配合艾灸溫熨降低刺激強(qiáng)度。暈針多與緊張或低血糖有關(guān),建議治療前適量進(jìn)食。
孕婦腰骶部、下腹部及合谷、三陰交等特定穴位可能引發(fā)子宮收縮。孕早期(12周前)應(yīng)避免針灸,必要時(shí)應(yīng)由專(zhuān)科醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。安胎治療需使用特制孕針,刺激量需嚴(yán)格控制在安全范圍。
熬夜、重體力勞動(dòng)后機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),針灸可能加重虛脫風(fēng)險(xiǎn)。建議治療前休息30分鐘以上,配合百會(huì)、足三里等補(bǔ)益穴位。體質(zhì)虛弱者宜采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,留針時(shí)間不超過(guò)15分鐘。
施針部位存在傷口、濕疹、帶狀皰疹等皮膚病變時(shí),可能引發(fā)感染擴(kuò)散。糖尿病患者下肢感覺(jué)減退區(qū)域應(yīng)禁用針灸。治療前需用碘伏消毒,破損嚴(yán)重者可改用鄰近穴位或激光穴位照射替代。
針灸后24小時(shí)內(nèi)避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),施針部位出現(xiàn)淤青可冷敷處理。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,忌食生冷辛辣食物。若出現(xiàn)心慌、持續(xù)疼痛等異常反應(yīng),應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由持有《醫(yī)師資格證書(shū)》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》的專(zhuān)業(yè)針灸醫(yī)師操作。
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