孕期妊娠高血壓可能對母嬰健康造成嚴重危害,主要包括胎盤功能減退、胎兒生長受限、早產(chǎn)、子癇前期以及產(chǎn)婦器官損傷等。
妊娠高血壓可能導致胎盤血管痙攣,減少母體向胎兒的血液和氧氣供應,引發(fā)胎盤功能減退。胎盤功能減退可能表現(xiàn)為胎動減少、胎兒心率異常,嚴重時可導致胎兒宮內(nèi)窘迫。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀。需通過超聲監(jiān)測胎盤血流和胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,必要時需提前終止妊娠。
妊娠高血壓引起的胎盤供血不足可能導致胎兒營養(yǎng)和氧氣獲取減少,造成胎兒生長受限。胎兒體重低于同孕齡正常水平,可能伴隨羊水過少。長期生長受限可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。需定期超聲評估胎兒生長曲線,必要時住院營養(yǎng)支持或提前分娩。
妊娠高血壓是早產(chǎn)的重要誘因,嚴重高血壓或子癇前期可能迫使醫(yī)生提前終止妊娠以保障母嬰安全。早產(chǎn)兒可能面臨呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。對于有早產(chǎn)風險的孕婦,醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂保護胎兒神經(jīng)或促胎肺成熟治療。
妊娠高血壓可能進展為子癇前期,表現(xiàn)為血壓進一步升高、蛋白尿、水腫,并可能伴隨頭痛、視力障礙、上腹痛等癥狀。子癇前期可能損傷產(chǎn)婦肝臟、腎臟、大腦等器官,嚴重時引發(fā)子癇抽搐。需密切監(jiān)測血壓、尿蛋白及血液指標,必要時使用降壓藥如拉貝洛爾或終止妊娠。
妊娠高血壓可能對產(chǎn)婦心臟、腎臟、肝臟等器官造成損害,嚴重時導致心力衰竭、腎功能衰竭、HELLP綜合征等危及生命的并發(fā)癥。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)胸悶、少尿、黃疸等癥狀。需通過血液檢查評估器官功能,必要時多學科協(xié)作治療,包括控制血壓、保護器官功能等措施。
妊娠高血壓孕婦需嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢,每日監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀時立即就醫(yī)。飲食上應控制鈉鹽攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免高脂高糖食物。保證充足休息,避免過度勞累和精神緊張,可進行溫和活動如散步。定期進行尿常規(guī)、血液檢查和胎兒監(jiān)護,必要時住院觀察。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血壓至恢復正常,并關注遠期心血管疾病風險。
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