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孕期高血壓的危害

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孕期高血壓可能增加胎盤早剝、胎兒生長受限、子癇前期等風(fēng)險，嚴重時可危及母嬰生命。孕期高血壓的危害主要有妊娠期高血壓疾病、子癇前期、子癇、胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病是妊娠20周后首次出現(xiàn)的高血壓，收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。該疾病可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀，增加胎盤早剝風(fēng)險。治療措施包括臥床休息、低鹽飲食，必要時需遵醫(yī)囑使用甲基多巴片或拉貝洛爾片等降壓藥物。

2、子癇前期

子癇前期表現(xiàn)為高血壓合并蛋白尿或器官功能障礙，可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。這種情況會顯著增加胎盤供血不足概率，導(dǎo)致胎兒缺氧。臨床處理需密切監(jiān)測，嚴重時需提前終止妊娠，可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

3、子癇

子癇是子癇前期進展出現(xiàn)的抽搐發(fā)作，屬于產(chǎn)科急癥。孕婦可能出現(xiàn)意識喪失、全身強直陣攣發(fā)作，直接威脅母嬰安全。緊急處理包括保持氣道通暢、靜脈注射硫酸鎂，并立即進行分娩準備。

4、胎盤功能不全

長期高血壓會導(dǎo)致胎盤血管痙攣，引起胎盤灌注不足。這種情況可能表現(xiàn)為胎動減少、胎兒監(jiān)護異常，超聲檢查可見胎盤鈣化或羊水過少。需要加強胎兒監(jiān)護，必要時住院治療并提前終止妊娠。

5、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

母體高血壓導(dǎo)致的胎盤供血不足會影響胎兒營養(yǎng)獲取，造成胎兒體重低于同孕齡第10百分位。這類新生兒易出現(xiàn)低血糖、低體溫等問題，產(chǎn)后需轉(zhuǎn)入新生兒科觀察。孕期可通過超聲監(jiān)測胎兒生長曲線，調(diào)整營養(yǎng)攝入。

孕期高血壓孕婦應(yīng)定期進行血壓監(jiān)測和尿常規(guī)檢查，保持每日8小時睡眠并采取左側(cè)臥位休息。飲食需控制鈉鹽攝入在每日5克以下，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。避免劇烈運動和情緒激動，每周體重增長控制在0.5公斤以內(nèi)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、右上腹痛等癥狀時需立即就醫(yī)，不可自行服用降壓藥物。分娩后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓6周，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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