膽固醇高可能出現(xiàn)頭暈、胸悶、皮膚黃色瘤等癥狀,通常由遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或代謝異常等原因引起,長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
膽固醇升高早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)胸悶、心悸等心血管系統(tǒng)癥狀,或眼瞼、關(guān)節(jié)處皮膚出現(xiàn)黃色瘤。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)癥狀如間歇性跛行。
家族性高膽固醇血癥屬于常染色體顯性遺傳病,患者低密度脂蛋白受體功能缺陷,導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高,可能在青少年時(shí)期就出現(xiàn)皮膚黃色瘤或冠狀動(dòng)脈病變。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油等高膽固醇食物,或過(guò)量食用含反式脂肪酸的加工食品,會(huì)使肝臟合成膽固醇增加。這類情況通常伴隨體重上升,通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可改善。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂,表現(xiàn)為甘油三酯與低密度脂蛋白膽固醇同步升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、怕冷等原發(fā)病癥狀,需針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療。
持續(xù)高膽固醇狀態(tài)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加冠心病、腦梗死等疾病發(fā)病概率。膽固醇結(jié)晶沉積還可能誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病,需通過(guò)藥物干預(yù)控制。
建議定期檢測(cè)血脂指標(biāo),日常保持低脂飲食,優(yōu)先選擇魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。同時(shí)需控制血壓、血糖等心血管危險(xiǎn)因素,每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估檢查。
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