成人帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護理、物理治療和預防并發(fā)癥等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現為沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用抗病毒藥物可縮短病程并降低并發(fā)癥風險。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這些藥物通過抑制病毒復制發(fā)揮作用,需在皮疹出現72小時內開始使用。治療期間可能出現頭痛或胃腸不適等不良反應,肝腎功能不全者需調整劑量。
神經痛是帶狀皰疹的主要癥狀,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經痛,需早期干預。
保持皮疹清潔干燥有助于預防繼發(fā)感染??墒褂脿t甘石洗劑緩解瘙癢,糜爛面可外涂莫匹羅星軟膏預防細菌感染。避免搔抓或弄破水皰,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。出現膿性分泌物或發(fā)熱提示可能合并細菌感染。
急性期后可采用紅外線照射或超短波治療促進炎癥吸收?;謴推谏窠浲纯蓢L試經皮神經電刺激或針灸治療。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,避免燙傷或過度刺激皮膚。配合康復鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。
眼部帶狀皰疹需眼科會診預防角膜炎,耳部帶狀皰疹可能引發(fā)面癱需耳鼻喉科評估。免疫功能低下患者易發(fā)生播散性感染,可能需要靜脈用抗病毒藥物。50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。
帶狀皰疹患者應保持充足休息,避免勞累和壓力過大。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白和維生素,如雞蛋羹、清蒸魚和西藍花等。皮疹結痂前應避免接觸孕婦和嬰幼兒,防止病毒傳播。治療期間如出現視力改變、劇烈頭痛或高熱不退等情況需立即就醫(yī)。愈后適當進行有氧運動如散步或游泳,有助于增強免疫力預防復發(fā)。
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