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小孩哭到抽搐怎么辦

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小孩哭到抽搐可通過保持呼吸道通暢、安撫情緒、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。小孩哭到抽搐通常由情緒激動(dòng)、缺氧、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、高熱驚厥等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將孩子置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部，清除口鼻分泌物防止窒息。抽搐時(shí)可能伴隨牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行撬開牙齒或塞入異物。觀察嘴唇是否發(fā)紺，若出現(xiàn)呼吸暫停超過10秒需立即采用人工呼吸。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需呼叫急救。

2、安撫情緒

用溫暖手掌輕撫孩子背部，以平穩(wěn)語調(diào)重復(fù)安撫性語言。避免搖晃或拍打等劇烈動(dòng)作，遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境減少刺激源。對能溝通的兒童可采用深呼吸訓(xùn)練，用游戲方式引導(dǎo)緩慢呼氣。情緒性抽搐多隨哭鬧停止而緩解，但需警惕病理性因素。

3、觀察癥狀

記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、肢體抽動(dòng)形式及意識狀態(tài)，拍攝視頻供醫(yī)生參考。注意是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、大小便失禁等異常。發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡或煩躁都需密切監(jiān)測。單純情緒性抽搐通常無眼球上翻或口吐白沫，出現(xiàn)這些癥狀提示需神經(jīng)科評估。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或伴隨高熱應(yīng)立即兒科急診，排除腦炎、電解質(zhì)紊亂等疾病。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或苯巴比妥片預(yù)防復(fù)發(fā)。腦電圖檢查有助于鑒別癲癇，血鈣檢測可診斷低鈣血癥。有熱性驚厥史者需備有退熱栓劑。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免過度疲勞或饑餓狀態(tài)，建立規(guī)律作息時(shí)間表。補(bǔ)充含鈣豐富的奶酪、豆腐等食物，維生素D缺乏者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。教導(dǎo)孩子用語言表達(dá)需求，減少劇烈哭鬧誘因。反復(fù)無熱抽搐需神經(jīng)內(nèi)科隨訪，必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。

日常注意保持室內(nèi)溫度適宜，避免穿著過多引發(fā)過熱。飲食中適量增加香蕉、深綠色蔬菜等富含鎂的食物。發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，洗澡水溫不宜過高。家長應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，定期檢查家庭急救藥品有效期。記錄每次發(fā)作的具體誘因和表現(xiàn)，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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