風(fēng)疹與麻疹是兩種不同的病毒感染性疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起,癥狀較輕;麻疹由麻疹病毒引起,癥狀較重且傳染性更強(qiáng)。
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播感染,潛伏期通常為14-21天。麻疹由麻疹病毒引起,通過(guò)空氣傳播,潛伏期約10-14天。兩種病毒均屬于RNA病毒,但分屬不同屬別,抗原性無(wú)交叉反應(yīng)。
風(fēng)疹初期表現(xiàn)為低熱、頭痛、輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,從面部開(kāi)始擴(kuò)散至全身,3天內(nèi)消退,常伴耳后淋巴結(jié)腫大。麻疹則以高熱起病,伴隨結(jié)膜炎、咳嗽等前驅(qū)癥狀,口腔科氏斑為特征性表現(xiàn),皮疹為深紅色斑丘疹,消退后遺留色素沉著。
風(fēng)疹并發(fā)癥較少,孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。麻疹易并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,免疫缺陷者病死率較高。未接種疫苗的兒童感染麻疹后并發(fā)癥發(fā)生率超過(guò)30%。
麻疹傳染性極強(qiáng),基本傳染數(shù)R0值達(dá)12-18,密切接觸者90%會(huì)被感染。風(fēng)疹傳染性相對(duì)較低,R0值約5-7。麻疹患者在出疹前后4天均具傳染性,風(fēng)疹傳染期主要為出疹前1周至出疹后4天。
兩種疾病均可通過(guò)疫苗接種預(yù)防。麻疹疫苗為麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,接種程序?yàn)?月齡和18-24月齡各1劑。風(fēng)疹疫苗保護(hù)率超過(guò)95%,育齡期女性需確保接種后再懷孕。接觸患者后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗仍可提供保護(hù)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸發(fā)熱出疹患者。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)隔離就醫(yī),確診患者需隔離至傳染期結(jié)束?;謴?fù)期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,多飲水,避免抓撓皮疹。接種疫苗是預(yù)防這兩種疾病最有效的方式,家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)帶兒童完成免疫規(guī)劃接種。
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