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什么是順產(chǎn)側(cè)切

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順產(chǎn)側(cè)切是指在陰道分娩過(guò)程中，醫(yī)生為擴(kuò)大產(chǎn)道出口而進(jìn)行的會(huì)陰側(cè)切手術(shù)，主要用于預(yù)防嚴(yán)重撕裂或加速胎兒娩出。

1、手術(shù)目的

順產(chǎn)側(cè)切的主要目的是避免會(huì)陰部發(fā)生不規(guī)則撕裂。當(dāng)胎兒頭部較大或產(chǎn)婦會(huì)陰肌肉較緊時(shí)，自然撕裂可能損傷肛門(mén)括約肌或直腸，而規(guī)范切口更易縫合且愈合更快。該操作通常在胎頭即將娩出時(shí)實(shí)施，需局部麻醉后使用剪刀斜向剪開(kāi)會(huì)陰。

2、適用情況

當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫需快速結(jié)束分娩、肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高、產(chǎn)婦患有心臟病等需縮短產(chǎn)程時(shí)，醫(yī)生可能選擇側(cè)切。此外，初產(chǎn)婦會(huì)陰彈性較差或使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)也常需配合側(cè)切。

3、切口類(lèi)型

常見(jiàn)有正中切口和側(cè)斜切口兩種。正中切口沿會(huì)陰中線(xiàn)切開(kāi)，出血較少但延伸至肛門(mén)風(fēng)險(xiǎn)較高；側(cè)斜切口從陰道后聯(lián)合向坐骨結(jié)節(jié)方向45度切開(kāi)，可有效降低直腸損傷概率，臨床更為多用。

4、術(shù)后護(hù)理

需保持傷口清潔干燥，每日用碘伏消毒并更換敷料。采用高錳酸鉀坐浴可促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片。注意觀察紅腫、滲液等感染跡象，避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。

5、恢復(fù)過(guò)程

表層縫合線(xiàn)通常5-7天吸收，深層組織需2-3周恢復(fù)。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于盆底肌修復(fù)。少數(shù)可能出現(xiàn)瘢痕增生或性交疼痛，需及時(shí)復(fù)診處理。

產(chǎn)后應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物，提示可能發(fā)生感染，須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生，避免影響嬰兒健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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