腎病綜合征部分患者可以治愈,具體與病理類型、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。腎病綜合征的治療效果主要有完全緩解、部分緩解、激素依賴、激素抵抗等類型,建議患者積極配合醫(yī)生治療。
微小病變型腎病綜合征對激素治療敏感,多數(shù)兒童患者經(jīng)規(guī)范治療后可以達到臨床治愈。這類患者尿蛋白轉(zhuǎn)陰快,復(fù)發(fā)概率較低,遠期預(yù)后較好。膜性腎病部分患者可能自發(fā)緩解,使用免疫抑制劑后部分患者可獲得長期緩解。局灶節(jié)段性腎小球硬化對治療反應(yīng)較差,但早期干預(yù)仍可能控制病情進展。
部分病理類型如膜增生性腎小球腎炎、糖尿病腎病等導(dǎo)致的腎病綜合征較難完全治愈,治療目標主要為延緩腎功能惡化。合并嚴重并發(fā)癥如腎功能衰竭的患者,可能需要長期維持治療。存在基因異常的遺傳性腎病綜合征通常無法根治,以對癥治療為主。
腎病綜合征患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行減藥或停藥。日常應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,預(yù)防感染,避免勞累。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。不同病理類型的腎病綜合征預(yù)后差異較大,建議患者在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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