男性無痛性血尿可能是癌癥的表現(xiàn),但也可能由其他非癌性疾病引起。無痛性血尿常見原因有泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)損傷、藥物因素等。
膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致無痛性血尿。腫瘤生長過程中可能破壞血管導(dǎo)致出血,通常不伴隨疼痛。患者可能還伴有排尿困難、尿頻等癥狀??赏ㄟ^膀胱鏡檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等明確診斷。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等可能在移動過程中劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。部分結(jié)石患者可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,不伴隨典型腎絞痛。結(jié)石引起的血尿通常為間歇性,可通過泌尿系統(tǒng)CT檢查確診。
腎盂腎炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致血尿。部分慢性感染患者可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,不伴隨尿頻尿急等典型癥狀。感染引起的血尿通常伴隨尿液混濁,可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高。
外傷、醫(yī)源性損傷等可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜破損出血。部分輕微損傷可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,不伴隨其他癥狀。損傷引起的血尿通常為暫時(shí)性,可通過詢問病史和影像學(xué)檢查明確。
抗凝藥物如華法林、阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致無痛性血尿。某些化療藥物也可能引起血尿。藥物引起的血尿通常在停藥后緩解,可通過詢問用藥史判斷。
出現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)注意多飲水,避免憋尿,保持會陰部清潔。飲食上避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病。若確診為腫瘤應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)。
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