牙齒壞了一半不一定必須拔牙，是否拔除取決于齲壞程度、牙體缺損范圍、牙髓狀態(tài)及修復(fù)可行性等多種因素。
牙齒齲壞僅累及牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)表層時(shí)，通?？刹捎贸涮钪委熜迯?fù)。醫(yī)生會(huì)去除腐壞組織，使用復(fù)合樹(shù)脂等材料直接填充缺損部位，恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。若齲洞較深但未波及牙髓，可能需要進(jìn)行嵌體修復(fù)或高嵌體修復(fù)，這類修復(fù)方式能更好地恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系和咬合功能。對(duì)于已接近牙髓的深齲，通過(guò)間接蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)等牙髓保護(hù)措施，仍可保留活髓并完成修復(fù)。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥或壞死時(shí)，則需進(jìn)行根管治療。該治療通過(guò)徹底清除感染牙髓，嚴(yán)密填充根管，最后制作全冠保護(hù)患牙。但若齲壞導(dǎo)致牙體組織大面積缺損，剩余牙體組織薄弱無(wú)法提供足夠固位力，或根管治療后牙齒結(jié)構(gòu)強(qiáng)度不足，即便通過(guò)樁核冠修復(fù)也難以保證長(zhǎng)期效果，此時(shí)會(huì)考慮拔除。牙齒縱裂至牙根或合并根尖周組織嚴(yán)重病變經(jīng)治療無(wú)效者，通常也需要拔除。
定期進(jìn)行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒，及時(shí)干預(yù)可最大限度保留天然牙。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，減少糖分?jǐn)z入頻率。出現(xiàn)牙痛、食物嵌塞等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估確定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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