牙壞了一半可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙等方式治療。牙體缺損通常由齲齒、外傷、磨耗、酸蝕癥、發(fā)育異常等原因引起。
適用于淺層或中等深度的齲壞,采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料直接填充缺損部位。操作時(shí)間短且能保留大部分健康牙體組織,但大面積缺損時(shí)可能出現(xiàn)充填物脫落。
針對(duì)較大范圍缺損但牙髓健康的情況,通過數(shù)字化掃描制作個(gè)性化瓷嵌體或金屬嵌體,與窩洞精密貼合。相比補(bǔ)牙具有更高耐磨性和邊緣密合度,需磨除少量牙體組織。
當(dāng)缺損達(dá)牙冠1/2以上時(shí)采用,將患牙磨小后套上全瓷冠或金屬烤瓷冠。能全面保護(hù)剩余牙體并恢復(fù)咀嚼功能,但需磨除較多健康牙體組織。
若齲壞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療后牙齒脆性增加,必須配合全冠修復(fù)防止牙體折裂。
僅適用于無法保留的嚴(yán)重殘根殘冠,拔除后需考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。長期缺牙會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜和對(duì)頜牙伸長,建議3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物。出現(xiàn)冷熱敏感或咬合不適時(shí)及時(shí)就診,早期干預(yù)可顯著提高患牙保存率。修復(fù)后需定期復(fù)查修復(fù)體密合度,種植牙患者每年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。
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