動(dòng)脈粥樣硬化可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、高脂血癥、糖尿病等原因引起。動(dòng)脈粥樣硬化通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

動(dòng)脈粥樣硬化可能與家族遺傳有關(guān)，若父母或直系親屬患有該病，后代發(fā)病概率可能增加。這類患者通常伴隨脂質(zhì)代謝異常，早期可能無明顯癥狀，但體檢可發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮功能受損。建議有家族史的人群定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。煙草中的尼古丁可損傷血管內(nèi)皮，酒精則可能干擾脂質(zhì)代謝。這類人群常合并肥胖或胰島素抵抗，可通過戒煙限酒、每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善。若已出現(xiàn)血管狹窄，需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

3、高血壓

持續(xù)血壓升高會(huì)導(dǎo)致血管壁機(jī)械性損傷，促進(jìn)低密度脂蛋白沉積形成斑塊。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。同時(shí)需限制每日鈉鹽攝入不超過5克。

4、高脂血癥

血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高是動(dòng)脈硬化的直接誘因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征，需通過低脂飲食和藥物聯(lián)合調(diào)控。除他汀類藥物外，嚴(yán)重高甘油三酯血癥者可配合非諾貝特膠囊治療，日常需避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物。

5、糖尿病

血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮糖基化終產(chǎn)物堆積，加速動(dòng)脈硬化。糖尿病患者常合并周圍神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜病變，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外，建議將空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下，餐后血糖不超過10毫摩爾每升。

預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需建立健康生活方式，每日攝入300-500克蔬菜水果，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。40歲以上人群建議每年檢查頸動(dòng)脈超聲和血脂四項(xiàng)，已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免擅自調(diào)整劑量。