開水燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。燙傷處理主要包括降溫止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合三個(gè)步驟。
燙傷后首要措施是迅速用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷和疼痛感。若衣物與皮膚粘連,切勿強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪開周圍衣物保留粘連部分。避免使用冰塊直接冷敷,以防凍傷。沖洗后可用無菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
淺二度以下燙傷沖洗后可外用磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若出現(xiàn)水皰,小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員無菌操作抽液。保持創(chuàng)面清潔干燥,每日更換敷料,接觸傷口前需洗手。出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
一度燙傷可涂抹濕潤燒傷膏促進(jìn)修復(fù),二度燙傷需使用重組人表皮生長因子凝膠。避免抓撓結(jié)痂部位,痂皮應(yīng)自然脫落。愈合期多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C和鋅。深度燙傷愈合后可能出現(xiàn)色素沉著或瘢痕,可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠預(yù)防。
燙傷面積超過手掌大小、發(fā)生在面部或關(guān)節(jié)部位、出現(xiàn)三度燙傷皮膚發(fā)白或碳化時(shí)需立即就醫(yī)。兒童、孕婦、糖尿病患者及燙傷后出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等全身癥狀者,應(yīng)緊急送往燒傷??铺幚??;瘜W(xué)性燙傷需先沖洗30分鐘再就醫(yī)。
處理熱液時(shí)保持操作臺干燥,使用防燙手柄器具。家中熱水器溫度建議設(shè)定在50℃以下,浴室需鋪防滑墊。教育兒童遠(yuǎn)離廚房熱源,勿將熱飲放置在桌沿。建議家庭備齊燙傷急救藥物,包括無菌紗布、生理鹽水、抗菌藥膏等應(yīng)急物資。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免使用牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染。恢復(fù)期注意防曬,新愈合皮膚避免摩擦刺激。若創(chuàng)面兩周未愈或反復(fù)潰爛,需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期觀察愈合情況,瘢痕增生明顯者可咨詢整形科進(jìn)行激光或壓力治療。
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