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習(xí)慣性流產(chǎn)是怎么回事

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習(xí)慣性流產(chǎn)可能由染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染等因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、免疫治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期習(xí)慣性流產(chǎn)的主要原因，可能與父母染色體平衡易位、胚胎分裂錯(cuò)誤有關(guān)。典型表現(xiàn)為孕12周前無(wú)誘因的反復(fù)流產(chǎn)，常伴隨胚胎停育?？赏ㄟ^(guò)孕前夫妻染色體檢查、流產(chǎn)胚胎基因檢測(cè)確診。治療需根據(jù)情況選擇第三代試管嬰兒技術(shù)或自然受孕后產(chǎn)前診斷。

2、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖異?？赡苡绊懪咛ブ舶l(fā)育?；颊叨嘤性陆?jīng)異常史，流產(chǎn)多發(fā)生于孕中期。通過(guò)超聲、宮腔鏡等檢查可明確診斷。子宮縱隔需行宮腔鏡電切術(shù)，黏膜下肌瘤需腹腔鏡剔除，術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不全、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌失衡。常見(jiàn)孕酮水平低下，伴有月經(jīng)周期紊亂或肥胖等癥狀。確診需檢測(cè)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤血栓形成。患者可能伴有血小板減少或動(dòng)靜脈血栓病史。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性。治療需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液和阿司匹林腸溶片，嚴(yán)重者需加用免疫抑制劑。

5、感染因素

支原體、衣原體等生殖道感染可能引起慢性子宮內(nèi)膜炎。臨床表現(xiàn)為陰道分泌物異常，部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀。通過(guò)白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)可確診。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等，配偶需同步治療。

有習(xí)慣性流產(chǎn)史的女性應(yīng)提前3個(gè)月進(jìn)行孕前檢查，避免接觸放射線及有毒物質(zhì)，保持規(guī)律作息。孕早期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊。建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵，發(fā)現(xiàn)懷孕后及時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平。心理壓力過(guò)大可能影響妊娠結(jié)局，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制咖啡因攝入量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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