酒精肝一般是可以治好的,早期通過戒酒和生活方式調(diào)整可逆轉(zhuǎn)肝損傷,晚期需結(jié)合藥物治療和臨床干預(yù)。酒精肝的治療效果主要取決于病情嚴重程度、戒酒依從性及是否存在并發(fā)癥。
酒精肝在早期階段主要表現(xiàn)為脂肪肝,此時肝細胞損傷較輕,完全戒酒配合均衡飲食可使肝臟功能逐漸恢復(fù)。建議減少高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充維生素B族和維生素E。適度有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀,可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物,避免自行服用中成藥或保健品。
當進展至酒精性肝炎或肝硬化時,肝臟已出現(xiàn)纖維化或結(jié)節(jié)性改變,此時需嚴格戒酒并接受系統(tǒng)治療。除基礎(chǔ)護肝治療外,可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥,或使用吡咯烷酮羧酸鋅顆粒糾正營養(yǎng)不良。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,必要時行腹腔穿刺引流。終末期肝硬化患者可能需考慮肝移植手術(shù),但術(shù)后仍需終身禁酒。
酒精肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲及纖維化指標,避免使用對肝臟有損害的藥物。日常飲食推薦低鹽、低脂、高維生素的清淡食物,烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于康復(fù),建議每3-6個月復(fù)查一次,由??漆t(yī)生評估治療效果。
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