肝臟炎性假瘤是一種由局部炎癥反應(yīng)引起的肝臟良性占位性病變,本質(zhì)并非真實(shí)腫瘤,主要與慢性炎癥刺激、創(chuàng)傷修復(fù)或免疫異常等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、低熱或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的類圓形病灶,多數(shù)病例經(jīng)抗炎治療或隨訪觀察后可消退。
肝臟炎性假瘤的形成機(jī)制尚未完全明確,可能與肝臟局部感染后免疫反應(yīng)過度有關(guān)。常見誘因包括膽道系統(tǒng)慢性炎癥、肝臟手術(shù)或穿刺后的創(chuàng)傷修復(fù)過程,部分患者存在自身免疫性疾病基礎(chǔ)。病理特征為病灶內(nèi)大量炎性細(xì)胞浸潤及纖維組織增生,影像學(xué)檢查可見邊界清晰的低密度影,易與肝癌混淆。臨床診斷需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及動(dòng)態(tài)影像隨訪,必要時(shí)通過穿刺活檢明確。
該病變的治療策略需個(gè)體化制定。無癥狀且病灶穩(wěn)定的患者可定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測變化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、病灶增大或壓迫周圍組織時(shí),可短期使用抗生素或非甾體抗炎藥控制炎癥。對(duì)于藥物治療無效或診斷存疑的病例,可考慮手術(shù)切除以明確病理性質(zhì)并解除癥狀。術(shù)后需關(guān)注肝功能恢復(fù)情況,避免過度勞累和酒精攝入。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。避免濫用藥物減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。若出現(xiàn)右上腹持續(xù)鈍痛、食欲下降或皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除其他肝臟器質(zhì)性病變。
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