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什么是肌腱粘連

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肌腱粘連是指肌腱與周圍組織異常黏連導致關節(jié)活動受限的病理狀態(tài)，常見于外傷、手術或長期制動后。

1、外傷因素

肌腱受到外力撞擊、切割傷或過度牽拉后，局部出血和炎癥反應會刺激纖維組織增生。損傷修復過程中膠原蛋白過度沉積，導致肌腱與腱鞘或周圍筋膜形成黏連帶。早期表現(xiàn)為受傷部位腫脹疼痛，后期逐漸出現(xiàn)關節(jié)屈伸障礙。

2、術后并發(fā)癥

肌腱修復手術后約三成患者可能出現(xiàn)粘連，尤其常見于手部屈肌腱手術。手術創(chuàng)傷會激活成纖維細胞增殖，縫合處形成的瘢痕組織可能包裹肌腱。典型癥狀包括手術切口周圍硬結、主動活動時肌腱滑動感消失。

3、炎癥性疾病

類風濕關節(jié)炎等慢性炎癥疾病會引起腱鞘滑膜增生，炎性滲出物中的纖維蛋白沉積在肌腱表面。隨著病情進展，增厚的滑膜組織會像膠水般黏附肌腱，導致腕管綜合征等病癥，特征為晨僵和彈響指。

4、制動時間過長

骨折固定或癱瘓患者長期保持關節(jié)靜止時，肌腱缺乏機械應力刺激，周圍疏松結締組織會逐漸纖維化。黏連多發(fā)生在肩關節(jié)周圍和跟腱部位，解除固定后常見關節(jié)活動度下降超過百分之三十。

5、感染后遺癥

化膿性腱鞘炎等細菌感染治愈后，膿液中的纖維蛋白網絡可能機化為致密結締組織。這類黏連往往伴隨局部皮膚色素沉著，觸診可摸到條索狀硬結，超聲檢查顯示肌腱邊界模糊。

預防肌腱粘連需在醫(yī)生指導下早期進行被動關節(jié)活動，外傷后及時冰敷減少腫脹?？祻推诳刹捎孟灟煛⒊暡ǖ任锢懑煼ㄜ浕：?，嚴重者需行肌腱松解術。日常注意運動前充分熱身，避免突然發(fā)力造成肌腱損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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