附件炎中醫(yī)治療可采用中藥內(nèi)服、外敷、針灸、艾灸、推拿等方法。附件炎是指女性輸卵管和卵巢的炎癥,中醫(yī)認(rèn)為多與濕熱下注、氣滯血瘀、脾腎陽(yáng)虛等因素有關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,濕熱型常用四妙丸加減,含蒼術(shù)、黃柏等清熱利濕;氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯,含當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀;脾腎陽(yáng)虛型可選右歸丸,含熟地黃、山藥等溫補(bǔ)脾腎。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
將活血化瘀類(lèi)中藥制成膏劑或散劑敷貼下腹部,常用藥物包括大黃、芒硝等組成的金黃散,或桂枝、艾葉等溫經(jīng)通絡(luò)藥材。外敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解盆腔粘連,但皮膚過(guò)敏者禁用。
選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合足三里、血海等輔助穴位,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,對(duì)慢性附件炎引起的下腹隱痛效果較好,需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作。
針對(duì)寒濕或陽(yáng)虛型附件炎,可在神闕、氣海等穴位隔姜灸或溫和灸,利用艾葉溫通特性改善盆腔血液循環(huán)。每次灸15-20分鐘,注意防止?fàn)C傷,月經(jīng)量多者慎用。
通過(guò)揉按八髎穴、摩腹等手法疏通任督二脈,配合點(diǎn)按肝俞、脾俞等背俞穴調(diào)節(jié)臟腑功能。推拿適用于氣機(jī)不暢型附件炎,急性發(fā)作期應(yīng)避免腹部用力按壓。
中醫(yī)治療期間需避免生冷辛辣食物,注意腹部保暖,規(guī)律作息以增強(qiáng)正氣。急性感染或伴有發(fā)熱者應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)抗炎治療,慢性附件炎患者可長(zhǎng)期堅(jiān)持中醫(yī)調(diào)理,定期復(fù)查超聲評(píng)估療效。治療期間禁止性生活,保持會(huì)陰清潔,適度練習(xí)八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
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