中醫(yī)治療結(jié)腸炎主要通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸、推拿、飲食調(diào)理及情志調(diào)節(jié)等方式綜合干預(yù)。結(jié)腸炎在中醫(yī)屬“泄瀉”、“腸澼”范疇,多與脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝郁氣滯等因素相關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,濕熱型常用葛根芩連湯加減,含葛根、黃芩、黃連等清熱化濕;脾虛型多用參苓白術(shù)散,含黨參、白術(shù)、茯苓等健脾益氣;肝郁脾虛型可選痛瀉要方,含白芍、白術(shù)、陳皮等疏肝健脾。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
選取足三里、天樞、中脘等穴位,配合艾灸或電針調(diào)節(jié)胃腸功能。實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,可緩解腹痛、腹瀉癥狀。急性期每日1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。
沿任脈、足陽(yáng)明胃經(jīng)進(jìn)行腹部推拿,配合點(diǎn)按脾俞、胃俞等背俞穴,促進(jìn)氣血運(yùn)行。適用于慢性結(jié)腸炎脾胃虛弱者,每周3次,手法需輕柔避免刺激腸道。
忌食生冷油膩,急性期以米粥、山藥糊等流質(zhì)為主;緩解期可添加南瓜、胡蘿卜等健脾食材。濕熱型宜食馬齒莧、薏苡仁,脾虛型宜用紅棗、芡實(shí),需長(zhǎng)期堅(jiān)持。
肝郁氣滯型需配合疏肝解郁,通過(guò)八段錦、冥想等調(diào)節(jié)情緒,避免焦慮緊張加重癥狀。中醫(yī)認(rèn)為情志失調(diào)可影響肝脾功能,需建立規(guī)律作息。
中醫(yī)治療結(jié)腸炎強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證,需持續(xù)調(diào)理3個(gè)月以上。治療期間應(yīng)記錄排便情況,定期復(fù)診調(diào)整方案。避免辛辣刺激食物,注意腹部保暖,適當(dāng)練習(xí)太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)便血、發(fā)熱等急癥需及時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療。
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