前庭大腺炎的癥狀主要有外陰腫痛、局部硬結(jié)、分泌物異常、排尿不適和發(fā)熱。前庭大腺炎是前庭大腺導(dǎo)管因細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥,常見于育齡期女性,可能與衛(wèi)生不良、性活動(dòng)頻繁或免疫力下降等因素有關(guān)。
外陰單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)紅腫熱痛是典型表現(xiàn),疼痛在行走或坐立時(shí)加劇。炎癥初期可能僅表現(xiàn)為局部壓痛,隨著病情進(jìn)展可形成明顯腫塊。患者可能因疼痛影響日?;顒?dòng),需避免擠壓或摩擦患處。
腺體導(dǎo)管阻塞后可觸及蠶豆至雞蛋大小的硬結(jié),質(zhì)地較韌且邊界清晰。若未及時(shí)處理,硬結(jié)可能逐漸增大并發(fā)展為膿腫,此時(shí)觸診有波動(dòng)感,皮膚表面可能發(fā)亮發(fā)紅。
腺體開口處可見黃白色膿性分泌物,可能伴有異味。分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰皮膚瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起陰道黏膜充血。需注意與前庭大腺囊腫的無(wú)感染性積液相鑒別。
炎癥波及尿道或壓迫膀胱時(shí),可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿刺痛。部分患者因疼痛產(chǎn)生恐懼心理而刻意減少飲水,反而增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。建議保持會(huì)陰清潔并使用溫水沖洗緩解不適。
當(dāng)感染擴(kuò)散引起全身反應(yīng)時(shí),可能出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱,常伴隨寒戰(zhàn)或乏力。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。體溫超過38.5℃時(shí)可考慮物理降溫。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免使用刺激性洗劑。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或甲硝唑片等抗生素,若形成膿腫則需切開引流。建議出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱時(shí)盡早就醫(yī),治療期間避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡并保證充足休息。
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