前庭大腺炎的癥狀表現(xiàn)主要有外陰腫痛、局部硬結(jié)、分泌物增多、排尿不適、發(fā)熱等。前庭大腺炎是前庭大腺導(dǎo)管因細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥,常見(jiàn)于育齡期女性。
外陰單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)紅腫熱痛是典型表現(xiàn),初期為隱痛,隨著炎癥發(fā)展可轉(zhuǎn)為跳痛或持續(xù)性脹痛。疼痛在行走、坐位或性生活時(shí)加重,可能與腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物淤積有關(guān)。急性期需臥床休息,避免擠壓局部,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
腺體開(kāi)口處可觸及蠶豆至雞蛋大小的硬結(jié),質(zhì)地較韌且邊界清晰。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為前庭大腺膿腫,觸診時(shí)有波動(dòng)感。硬結(jié)形成與腺體導(dǎo)管上皮水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)相關(guān),早期可配合高錳酸鉀坐浴緩解,膿腫形成后需行切開(kāi)引流術(shù)。
腺體感染后可能出現(xiàn)黃白色膿性分泌物,伴有異味。分泌物阻塞導(dǎo)管時(shí)可引發(fā)繼發(fā)感染,需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,避免使用刺激性洗劑。分泌物培養(yǎng)可明確病原體類型,常見(jiàn)為葡萄球菌、鏈球菌或厭氧菌感染。
炎癥波及尿道或陰道時(shí)可能出現(xiàn)排尿灼熱感、尿頻等癥狀,與局部組織充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,排尿后從前向后擦拭,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊控制感染。
嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示細(xì)菌入血可能。需監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫,并聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊退熱。血常規(guī)檢查常見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、硬結(jié)迅速增大或破潰后久不愈合等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行膿液引流及細(xì)菌培養(yǎng),避免發(fā)展為敗血癥或慢性前庭大腺囊腫。
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