葡萄胎化療需根據(jù)病理類型和風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)制定方案,常用藥物包括甲氨蝶呤注射液、放線菌素D注射液、氟尿嘧啶注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化療。
葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎惡變概率較高,通常需要預(yù)防性化療。低?;颊呖赡懿捎脝嗡幓煟缂装钡拭恐?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉注射或靜脈滴注,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。中高危患者需聯(lián)合化療,常見方案為EMA-CO,包含依托泊苷、甲氨蝶呤、放線菌素D等多種藥物交替使用,化療周期通常持續(xù)到血人絨毛膜促性腺激素水平正常后繼續(xù)鞏固2-3個(gè)療程?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、口腔潰瘍等不良反應(yīng),需配合止吐藥物和升白細(xì)胞治療。
葡萄胎化療后需長期隨訪,前3個(gè)月每2周復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素,3個(gè)月后每月復(fù)查直至正常1年。治療期間應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。注意休息但不必絕對(duì)臥床,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。嚴(yán)格避孕1年以上,推薦使用避孕套等屏障避孕法。定期婦科檢查監(jiān)測子宮復(fù)舊情況,如有異常陰道流血或腹痛需及時(shí)就診。
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