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為什么手術后容易得腸粘連

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手術后容易得腸粘連主要與手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素有關。腸粘連是腹部手術后常見的并發(fā)癥，可能引起腹痛、腹脹、腸梗阻等癥狀。

手術過程中對腹膜和腸管的機械性損傷是導致腸粘連的主要原因。手術器械的牽拉、切割、縫合等操作會刺激腹膜表面，引發(fā)局部炎癥反應。炎癥細胞釋放的炎性介質可促進纖維蛋白沉積，形成纖維性粘連帶。腹腔內出血或滲出液未及時清除時，纖維蛋白在組織間形成橋接，隨著時間推移逐漸機化為纖維結締組織。術后長期臥床導致腸蠕動減弱，腸管間接觸時間延長，也增加了粘連概率。部分患者因體質因素更容易形成過度瘢痕組織，這類人群術后發(fā)生腸粘連的風險更高。

某些特殊手術類型更易誘發(fā)腸粘連。涉及廣泛腸管剝離的腸道手術、婦科盆腔手術、多次腹部手術等，由于手術范圍大、操作時間長，對腹膜的損傷程度更顯著。急診手術如腸穿孔、腹膜炎等情況下，腹腔內已存在感染和炎性滲出，術后粘連發(fā)生率明顯升高。手術中使用某些材料如滑石粉手套、粗糙縫合線等異物殘留，可能成為粘連形成的核心。術后并發(fā)感染或出血未得到有效控制時，持續(xù)的炎癥刺激會加重纖維化進程。

術后應盡早下床活動促進腸蠕動恢復，減少腸管間接觸時間。飲食上從流質逐步過渡到低渣飲食，避免過早攝入難消化食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、排便排氣停止等癥狀時需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用透明質酸鈉凝膠等防粘連材料，或開具胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。嚴重腸梗阻需考慮粘連松解術，但需注意二次手術可能形成新的粘連。術后三個月內是粘連形成的關鍵期，此期間出現(xiàn)癥狀應提高警惕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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