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剖腹產(chǎn)會出現(xiàn)哪幾種狀況

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剖腹產(chǎn)可能出現(xiàn)切口感染、產(chǎn)后出血、血栓形成、臟器損傷、麻醉并發(fā)癥等狀況。剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科常見手術(shù)，術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。

1、切口感染

剖腹產(chǎn)術(shù)后切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天，表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇、滲液或發(fā)熱。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、產(chǎn)婦免疫力低下等因素有關(guān)。輕度感染可通過局部消毒換藥處理，嚴(yán)重感染需使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療，必要時(shí)需清創(chuàng)引流。

2、產(chǎn)后出血

剖腹產(chǎn)術(shù)后出血量超過500毫升即為產(chǎn)后出血，可能因子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等引起。典型癥狀包括陰道流血不止、心率增快、血壓下降。治療可采用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，嚴(yán)重者需輸血或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，極少數(shù)情況需切除子宮。

3、血栓形成

剖腹產(chǎn)術(shù)后臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，表現(xiàn)為單側(cè)腿部腫脹疼痛、皮溫升高。高齡、肥胖、妊娠期高血壓產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)更高。預(yù)防措施包括術(shù)后早期活動(dòng)、穿戴彈力襪，確診后需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療，必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。

4、臟器損傷

術(shù)中可能意外損傷膀胱、輸尿管或腸道，多因盆腔粘連、胎頭深定等因素導(dǎo)致。術(shù)后出現(xiàn)血尿、腹脹腹痛、腸梗阻癥狀時(shí)應(yīng)警惕。輕微損傷可通過留置導(dǎo)尿管保守治療，嚴(yán)重?fù)p傷需行膀胱修補(bǔ)術(shù)或腸吻合術(shù)等二次手術(shù)修復(fù)。

5、麻醉并發(fā)癥

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致頭痛、神經(jīng)損傷，全身麻醉可能引發(fā)嘔吐、呼吸抑制。罕見情況會出現(xiàn)硬膜外血腫或全脊麻。麻醉后需平臥6-8小時(shí)，頭痛者可服用對乙酰氨基酚片，嚴(yán)重神經(jīng)癥狀需營養(yǎng)神經(jīng)治療，必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化，逐步增加高蛋白食物促進(jìn)切口愈合。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行下肢活動(dòng)預(yù)防血栓。注意觀察惡露量及性狀，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、異常陰道流血等情況需及時(shí)返院復(fù)查。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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