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慢性胰腺炎的危害

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慢性胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺功能受損、糖尿病、營養(yǎng)不良、胰腺假性囊腫、胰腺癌等危害。慢性胰腺炎是胰腺組織的持續(xù)性炎癥,長期發(fā)展可引發(fā)多種并發(fā)癥,需及時(shí)干預(yù)治療。

1、胰腺功能受損

慢性胰腺炎會(huì)破壞胰腺的腺泡細(xì)胞和胰島細(xì)胞,導(dǎo)致外分泌和內(nèi)分泌功能減退。外分泌功能受損表現(xiàn)為消化酶分泌不足,引起脂肪瀉、腹脹等癥狀;內(nèi)分泌功能受損可能導(dǎo)致胰島素分泌減少?;颊咝柰ㄟ^胰腺酶替代治療和飲食調(diào)整緩解癥狀,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊等藥物。

2、糖尿病

胰腺炎癥持續(xù)進(jìn)展會(huì)損傷胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足,引發(fā)胰源性糖尿病。這類糖尿病血糖波動(dòng)大,易出現(xiàn)酮癥酸中毒,常規(guī)口服降糖藥效果較差?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖,可能需要胰島素治療,如門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液,同時(shí)需配合糖尿病飲食管理。

3、營養(yǎng)不良

胰腺外分泌功能不全導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物消化吸收障礙,長期可引起體重下降、脂溶性維生素缺乏等癥狀?;颊邥?huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、夜盲癥等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥和水腫。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如復(fù)方胰酶片,并采用高蛋白、低脂、少量多餐的飲食方式,必要時(shí)靜脈營養(yǎng)支持。

4、胰腺假性囊腫

慢性炎癥導(dǎo)致胰管破裂,胰液外滲被周圍組織包裹形成假性囊腫。囊腫增大可能壓迫周圍器官引起腹痛、黃疸、腸梗阻等癥狀,并發(fā)感染時(shí)可形成膿腫。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需超聲內(nèi)鏡引流或手術(shù)治療,如囊腫空腸吻合術(shù),同時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。

5、胰腺癌

長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管上皮不典型增生,最終發(fā)展為胰腺導(dǎo)管腺癌。胰腺癌惡性程度高,早期癥狀隱匿,確診時(shí)多屬晚期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦、頑固性腹痛、黃疸等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除如胰十二指腸切除術(shù),配合吉西他濱注射液等化療藥物,但預(yù)后較差。

慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,采用低脂高蛋白飲食,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素和微量元素,定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重明顯下降、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估。長期隨訪管理有助于延緩疾病進(jìn)展,改善生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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