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胎盤邊緣性前置怎么辦

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胎盤邊緣性前置可通過定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、避免性生活、糾正貧血、必要時(shí)住院觀察等方式干預(yù)。胎盤邊緣性前置通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等因素引起。

1、定期產(chǎn)檢

胎盤邊緣性前置孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，通過超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化及胎兒發(fā)育情況。孕28周前胎盤位置可能隨子宮增大上移，但孕晚期需重點(diǎn)關(guān)注有無陰道出血。產(chǎn)檢時(shí)需配合醫(yī)生評估宮頸長度及胎盤血供，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

2、減少劇烈活動(dòng)

日常需避免跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的行為，建議采用側(cè)臥位休息。長時(shí)間站立或行走可能導(dǎo)致子宮收縮誘發(fā)出血，活動(dòng)量以不引起疲勞為宜。若出現(xiàn)宮縮或下墜感應(yīng)立即臥床，并通過計(jì)數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測胎兒狀態(tài)。

3、避免性生活

性興奮可能刺激子宮收縮，機(jī)械性摩擦可能引發(fā)出血。妊娠中晚期需嚴(yán)格禁止性生活，包括外部性刺激。同時(shí)需保持會陰清潔，預(yù)防感染，如發(fā)現(xiàn)陰道分泌物異常或出血需即刻就醫(yī)。

4、糾正貧血

反復(fù)出血易導(dǎo)致缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。飲食應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物，血紅蛋白低于70g/L時(shí)需考慮輸血治療。

5、住院觀察

出現(xiàn)持續(xù)出血、宮縮頻繁或胎動(dòng)異常時(shí)需立即住院，接受硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。完全性前置胎盤伴大出血可能需緊急剖宮產(chǎn)，孕34周后可根據(jù)情況擇期終止妊娠。

胎盤邊緣性前置孕婦需保持情緒穩(wěn)定，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維預(yù)防便秘。避免長途旅行或獨(dú)自外出，隨身攜帶產(chǎn)檢資料，出現(xiàn)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需急診處理。妊娠晚期建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)物品，與醫(yī)生充分溝通分娩方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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