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短陣房性心動過速的危害

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短陣房性心動過速的危害主要包括誘發(fā)心力衰竭、增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)、加重心肌缺血等。短陣房性心動過速是指心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)快速發(fā)放沖動引起的心律失常,主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、誘發(fā)心力衰竭

頻繁發(fā)作的短陣房性心動過速會導(dǎo)致心臟長期處于快速跳動狀態(tài),增加心肌耗氧量。心臟持續(xù)超負(fù)荷工作可能引起心肌重構(gòu),最終發(fā)展為心力衰竭。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制心室率,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

心房不規(guī)則顫動可能導(dǎo)致左心耳血流淤滯,易形成附壁血栓。血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈可引發(fā)缺血性腦卒中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、言語障礙、意識模糊等表現(xiàn)。預(yù)防需評估CHA2DS2-VASc評分,高危患者可遵醫(yī)囑服用華法林鈉片或利伐沙班片進(jìn)行抗凝治療。

3、加重心肌缺血

快速心室率會顯著增加心肌氧耗,可能誘發(fā)或加重冠心病患者的心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛癥狀加重、心電圖ST段壓低等表現(xiàn)。治療需改善冠狀動脈供血,可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。

4、引發(fā)血流動力學(xué)紊亂

心室率過快時(shí)心臟舒張期縮短,導(dǎo)致心室充盈不足,心輸出量下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓降低、組織灌注不足等表現(xiàn),老年患者可能發(fā)生暈厥或跌倒。急性發(fā)作時(shí)可嘗試按摩頸動脈竇,必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈注射鹽酸普羅帕酮注射液。

5、影響生活質(zhì)量

反復(fù)心悸發(fā)作可能導(dǎo)致患者焦慮、睡眠障礙,長期心理壓力可能加重自主神經(jīng)功能紊亂。部分患者因擔(dān)心突發(fā)心律失常而限制日?;顒?,導(dǎo)致運(yùn)動耐量下降。可進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑短期使用阿普唑侖片改善睡眠。

短陣房性心動過速患者應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。建議每日監(jiān)測脈搏,記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,評估心功能變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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