急性闌尾炎與慢性闌尾炎可通過起病速度、癥狀強(qiáng)度、病程長短及并發(fā)癥風(fēng)險區(qū)分。急性闌尾炎起病急驟，表現(xiàn)為劇烈右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐；慢性闌尾炎癥狀反復(fù)但較輕，病程遷延數(shù)月或更久。兩者均需及時就醫(yī)，避免穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、起病速度
急性闌尾炎發(fā)病迅速，常在24-48小時內(nèi)癥狀顯著加重，疼痛從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加劇。慢性闌尾炎起病隱匿，疼痛呈間歇性發(fā)作，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)年，癥狀時輕時重。
2、癥狀強(qiáng)度
急性闌尾炎伴隨明顯腹膜刺激征，如麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，體溫常超過38℃，可能伴有白細(xì)胞顯著升高。慢性闌尾炎疼痛多為鈍痛或隱痛，體溫正常或低熱，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果多無異常。
3、病程特征
急性闌尾炎未經(jīng)治療可能進(jìn)展為化膿、壞疽或穿孔，需緊急手術(shù)干預(yù)。慢性闌尾炎病程長且穩(wěn)定，但炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致闌尾周圍粘連，部分患者最終仍需手術(shù)切除。
4、影像學(xué)差異
腹部CT檢查中，急性闌尾炎可見闌尾增粗、周圍脂肪密度增高及游離氣體等征象。慢性闌尾炎CT可能僅顯示闌尾輕度增厚或鈣化，超聲檢查敏感性較低。
5、治療策略
急性闌尾炎確診后需盡快行闌尾切除術(shù)，可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。慢性闌尾炎若無急性發(fā)作可保守觀察，但反復(fù)發(fā)作或合并梗阻時建議擇期手術(shù)，術(shù)前需排除腸易激綜合征等疾病。
無論急性或慢性闌尾炎患者，術(shù)后均需保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動2-4周。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液等感染跡象時需立即復(fù)診。日常注意規(guī)律進(jìn)食，控制高脂高糖食物攝入，減少胃腸功能紊亂誘因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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闌尾炎手術(shù)需要多長時間
若闌尾的炎癥時間較短，手術(shù)時間一般在半個小時左右，即可完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然，闌尾的炎癥的輕重每個人都不一樣，有些人較輕，可能手術(shù)會非常簡單，有些人闌尾非常重，甚至已經(jīng)引起化膿性腹膜炎，該手術(shù)時間會較長，4小時也不一定能找到闌尾。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對時間也會長，即闌尾位置生長得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，包在盲腸壁下，此時闌尾可能正常情況不出，需將盲腸壁的漿膜層打開后，可能才能找到闌尾。所以，闌尾炎的手術(shù)時間，短可能半個小時完成，長可能4小時也不一定能找到闌尾。70956次播放 2021-10-15
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急性闌尾炎住院幾天
對于急性闌尾炎的住院，分兩個人群，如果急性闌尾炎未做手術(shù)，光是抗感染治療，往往到炎癥消退，根據(jù)闌尾炎的嚴(yán)重程度，住院時間不一樣。闌尾炎癥較輕，抗感染治療1個星期左右，甚至3到5天闌尾炎癥可消除，即可出院。如果闌尾炎癥較重，已形成闌尾周圍膿腫，治療時間更長，治療兩周左右的抗感染后，炎癥基本可得到控制，此時患者可出院。如果闌尾炎進(jìn)行急診手術(shù)，且炎癥較輕時，術(shù)后一到兩天可出院。如果闌尾炎癥較重，術(shù)后需三到五天，個別可能還會更長，才可出院。94037次播放 2021-10-15
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慢性闌尾炎是什么癥狀
慢性闌尾炎最主要的癥狀，就是右下腹部的疼痛以及發(fā)熱。所以如果老是有右下腹部的疼痛，至少建議去普通外科或者消化內(nèi)科看一看，醫(yī)生可能得建議查血常規(guī)，看看白細(xì)胞有沒有增高。如果這些情況都沒有，白細(xì)胞不高，闌尾區(qū)域沒有充血、水腫、增粗的情況，我們做了結(jié)腸鏡，也沒有發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)域有排膿、有糞塊堵塞的情況，可能我們就得警惕，慢性闌尾炎就不一定是屬于真正的診斷，那就得需要考慮有沒有腹壁的肌肉拉傷情況，再或者有沒有運(yùn)動損傷的情況。如果是女同胞，我們就得需要考慮有沒有盆腔炎、附件炎的情況。104877次播放 2021-05-31
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闌尾炎和盲腸炎的區(qū)別
闌尾炎和盲腸炎的區(qū)別主要是位置不同，盲腸主要位于人體腹部，肚臍右下方，而闌尾位于盲腸的末端，跟盲腸相連。其次病因不同。闌尾炎大多數(shù)是由于食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾發(fā)生堵塞，或者受到其他因素的影響，導(dǎo)致細(xì)菌感染所引發(fā)的疾病。盲腸是由于闌尾發(fā)炎累及到盲腸所引起的。另外癥狀不同。闌尾炎在臨床上主要癥狀表現(xiàn)為腹脹、腹痛、惡心嘔吐以及發(fā)熱等不適，但是腹痛主要以上腹部為主。盲腸炎雖然也會造成腹痛，但主要位于右下腹部，同時還會伴隨腹脹、腹瀉等現(xiàn)象。語音時長 01:1782898次收聽 2021-05-20 -
闌尾手術(shù)后仍右下腹痛怎么回事
在闌尾手術(shù)之后，仍然存在右下腹疼痛的原因，可能是由于闌尾炎癥較為嚴(yán)重而引起。在手術(shù)后，因?yàn)殛@尾周圍組織還存在一定的細(xì)菌感染，有可能會出現(xiàn)下腹部疼痛的表現(xiàn)。并且做闌尾炎手術(shù)，會對局部的組織造成損傷，所以也會出現(xiàn)局部隱痛的表現(xiàn)。不管是炎癥還是因?yàn)榫植拷M織損傷的因素，患者都應(yīng)該要遵醫(yī)囑服用抗生素的藥物，以免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。平時要多注意護(hù)理，飲食上要注意清淡些，盡量不要吃油膩和辛辣的食品，可以多補(bǔ)充水分。語音時長 01:0385565次收聽 2021-05-20 -
闌尾炎術(shù)后腹瀉怎么辦
闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥物，改善患者臨床癥狀。同時，要注意飲食習(xí)慣調(diào)整，避免吃一些辛辣刺激性食物，不要吃生冷食物，也不要吃質(zhì)硬難消化的食物，減輕對胃腸道的刺激，從而改善腹瀉的癥狀。大多數(shù)情況下，隨著術(shù)后恢復(fù)，患者癥狀會逐步消退。在患者完全恢復(fù)以后，也要注意生活習(xí)慣調(diào)整，注意腹部保暖，避免腹部著涼，注意日常運(yùn)動強(qiáng)度，減輕對胃腸道的刺激，可以防止腹瀉等情況發(fā)生。對于反復(fù)發(fā)生的腹瀉情況，應(yīng)該考慮進(jìn)行腸鏡檢查，明確是否存在腸炎等病情。語音時長 01:0691706次收聽 2021-04-19 -
闌尾炎手術(shù)哪種好
闌尾炎手術(shù)方式主要包括開腹闌尾切除術(shù)以及腹腔鏡下微創(chuàng)闌尾切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相對比傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說，損傷更小、術(shù)后并發(fā)癥更少、術(shù)后恢復(fù)時間更短，可以更快的恢復(fù)正常生活、工作，因此，微創(chuàng)手術(shù)要更好一些。但是，并不是所有闌尾炎患者都適合微創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)前，需要進(jìn)行查體，結(jié)合患者實(shí)際病情以及身體狀況，采取相應(yīng)的手術(shù)方案。對于急性單純性闌尾炎以及化膿性闌尾炎患者來說，可以考慮采取微創(chuàng)手術(shù)治療。對于壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎患者，必須進(jìn)行開腹手術(shù)，手術(shù)過程中需要清理腹腔，利于患者術(shù)后恢復(fù)。語音時長 01:1562656次收聽 2021-04-19 -
闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置
闌尾炎是日常生活中每個人都聽說過的疾病，非常常見，常說的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪個地方，大家摸摸自己的肚臍，再摸摸自己的腰部，有凸出的骨頭，叫髂前上棘，闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)就在肚臍和右側(cè)髂前上棘中外1/3處。通常闌尾炎第一個表現(xiàn)是，轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最常見的會出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，如果急性闌尾炎出現(xiàn)膿腫、出現(xiàn)腹膜刺激征，這個時候麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能除了壓痛，還會有反跳痛。當(dāng)然在闌尾炎的最早期，可能麥?zhǔn)宵c(diǎn)是沒有壓痛，也沒有反跳痛，所以不能單純的說依靠麥?zhǔn)宵c(diǎn)有沒有壓痛來診斷或者排除闌尾炎。63652次播放 2021-03-15
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右肚子疼是怎么回事
右肚子疼可能健身鍛煉、腹腔腫瘤侵犯到腹壁肌肉、腹腔內(nèi)臟器病變導(dǎo)致。1、在進(jìn)行健身鍛煉時，鍛煉腹部肌肉時間較久會造成腹部肌肉的痙攣性收縮而引起劇烈的疼痛癥狀，需要充分的休息、腹部肌肉按摩、理療，可較快的緩解肚子肉疼的癥狀。2、腹腔腫瘤侵犯到腹壁肌肉，引起癌性疼痛，多見于結(jié)腸惡性腫瘤的患者腫瘤細(xì)胞侵犯到結(jié)腸全壁，伴有腹壁神經(jīng)的侵犯，會出現(xiàn)腹部肌肉神經(jīng)性的疼痛，由于病情較晚失去了手術(shù)機(jī)會，可在疼痛處進(jìn)行利多卡因局部封閉，來改善患者肚子疼的癥狀。3、腹腔內(nèi)臟器病變導(dǎo)致，例如腹腔穿孔、腹腔外傷、腹腔炎癥等，還可能由于膽囊炎、肝炎、胃炎、結(jié)腸炎、急慢性闌尾炎、泌尿系統(tǒng)感染等多種疾病導(dǎo)致肚子疼發(fā)生，首先進(jìn)行血常規(guī)的檢查，同時再配合B超幫助診斷，在生活中保持食物的衛(wèi)生，避免由于細(xì)菌的侵入導(dǎo)致病情加重。語音時長 01:2759074次收聽 2020-02-17 -
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黃柏液涂劑的功效與作用有哪些
黃柏液涂劑具有清熱解毒、消腫止痛、燥濕斂瘡的功效，主要用于治療濕疹、皮炎、皮膚潰瘍等皮膚疾病。其主要作用包括抑制細(xì)菌生長、減輕炎癥反應(yīng)、促進(jìn)創(chuàng)面愈合。黃柏液涂劑的主要成分為黃柏提取物，含有小檗堿、黃柏堿等生物堿類成分，這些物質(zhì)能夠有效抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿1365次瀏覽
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小柴胡沖劑的功效與作用有哪些
小柴胡沖劑具有和解少陽、疏肝和胃的功效，主要用于治療少陽病引起的寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔等癥狀。其主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、抗炎退熱、保肝利膽、改善胃腸功能、緩解情緒焦慮等。1、調(diào)節(jié)免疫小柴胡沖劑中的柴胡、黃芩等成分可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性，促進(jìn)淋巴細(xì)胞增1364次瀏覽
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白花益母草功效與作用是什么
白花益母草具有活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒等功效，主要用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)、水腫尿少、瘡瘍腫毒等癥狀。其主要活性成分包括益母草堿、水蘇堿等，能調(diào)節(jié)子宮收縮、改善微循環(huán)。1、活血調(diào)經(jīng)白花益母草通過益母草堿等成分刺激子宮平滑肌收縮，幫助排出瘀血，改善氣滯血瘀型月1523次瀏覽
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鉤藤的功效與作用的功能與主治
鉤藤具有息風(fēng)定驚、清熱平肝的功效，主要用于治療肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐、頭痛眩暈等癥狀。鉤藤的功能與主治包括改善高血壓、緩解小兒驚風(fēng)、減輕偏頭痛、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、抑制癲癇發(fā)作等。1、改善高血壓鉤藤中的鉤藤堿和異鉤藤堿能擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，從而起到降壓作用。臨床1408次瀏覽
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