一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)心悸或輕微頭暈。一度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中房室結(jié)傳導(dǎo)延遲的表現(xiàn),心電圖顯示PR間期延長(zhǎng)超過(guò)200毫秒,但所有心房沖動(dòng)仍能下傳至心室。
多數(shù)一度房室傳導(dǎo)阻滯患者無(wú)自覺(jué)癥狀,常在體檢心電圖檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這種傳導(dǎo)延遲可能由迷走神經(jīng)張力增高、運(yùn)動(dòng)員心臟適應(yīng)或藥物影響等生理因素引起,心臟結(jié)構(gòu)多無(wú)異常。部分敏感人群可能感知到心跳沉重感,尤其在安靜狀態(tài)下,但日?;顒?dòng)不受限。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)非特異性癥狀,如輕微頭暈或疲勞感,多見(jiàn)于合并基礎(chǔ)心臟疾病時(shí)。老年患者或存在心肌炎、冠心病等器質(zhì)性心臟病者,可能因心臟代償能力下降而出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。極少數(shù)情況下,當(dāng)PR間期顯著延長(zhǎng)超過(guò)300毫秒時(shí),可能出現(xiàn)心房與心室收縮不同步導(dǎo)致的心輸出量下降,引發(fā)短暫黑朦。
建議定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè),避免使用可能加重傳導(dǎo)阻滯的藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟健康,若出現(xiàn)明顯暈厥或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病的患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,以降低心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)進(jìn)一步受損的風(fēng)險(xiǎn)。
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