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寶寶發(fā)燒有點抽搐是怎么回事

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寶寶發(fā)燒有點抽搐可能是高熱驚厥的表現(xiàn),通常由體溫快速升高、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起??赏ㄟ^物理降溫、抗驚厥治療、病因治療、補液支持、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。建議家長立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時間并及時就醫(yī)。

1、體溫快速升高

幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,當體溫在短時間內(nèi)超過39攝氏度時,可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電。這種情況多見于病毒性上呼吸道感染初期,患兒常伴有面色潮紅、四肢冰冷等表現(xiàn)。家長需立即解開衣物散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精或冰水。可配合醫(yī)生使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

3歲以下兒童大腦抑制功能較弱,發(fā)熱時容易引發(fā)全身性陣攣發(fā)作。這類驚厥多發(fā)生在發(fā)熱24小時內(nèi),表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢抽動,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。發(fā)作后患兒可能出現(xiàn)短暫嗜睡但很快恢復(fù)意識。家長需清除周圍危險物品,不要強行按壓肢體或撬開牙齒。醫(yī)生可能會建議使用地西泮注射液或咪達唑侖鼻用噴霧終止發(fā)作。

3、感染性疾病

細菌性腦膜炎、手足口病重癥等感染可直接刺激腦膜引起抽搐。這類情況往往伴有精神萎靡、噴射性嘔吐、皮疹等警示癥狀。需通過腰椎穿刺等檢查明確診斷,住院期間可能使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋氯化鈉注射液進行抗感染治療。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)和進食情況。

4、電解質(zhì)紊亂

持續(xù)高熱伴嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鈉血癥,誘發(fā)癇樣發(fā)作。這種情況常見于輪狀病毒腸炎患兒,抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血鈉低于135mmol/L。除退熱外還需靜脈補充氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)失衡。家長要注意觀察患兒尿量和前囟張力,適當補充口服補液鹽散預(yù)防脫水。

5、遺傳因素

有熱性驚厥家族史的兒童發(fā)作概率較高,可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患兒可能在6個月-5歲期間反復(fù)發(fā)作,但不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液作為預(yù)防用藥。家長需學會識別發(fā)作先兆,家中常備退熱藥物和體溫計。

日常護理中家長要注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間每2小時測量一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,可適量飲用蘋果汁補充水分和電解質(zhì)?;謴?fù)期避免劇烈運動,保證充足睡眠。建議記錄每次發(fā)熱和抽搐的具體情況,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。對于有驚厥史的寶寶,接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性使用退熱藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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