懷孕期預(yù)防血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、控制體重增長(zhǎng)、保持規(guī)律作息等方式實(shí)現(xiàn)。妊娠期高血糖可能由胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、燕麥等全谷物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,減少精制糖和飽和脂肪攝入。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖驟升。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,可適量食用西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后30分鐘,持續(xù)20-30分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估胎兒狀況,避免跳躍、仰臥等危險(xiǎn)動(dòng)作。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)胰島素敏感性,幫助維持血糖穩(wěn)定。
妊娠24-28周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦應(yīng)提早監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。家用血糖儀監(jiān)測(cè)時(shí)需規(guī)范采血操作,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。發(fā)現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整管理方案。
孕前體重正常者孕期增重控制在11-16公斤,超重者增重7-11公斤。避免體重短期快速增長(zhǎng),每周稱重1次并記錄。體重增長(zhǎng)過(guò)快可能加重胰島素抵抗,需結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化增重計(jì)劃。
保證每晚7-9小時(shí)睡眠,避免熬夜影響激素分泌。午間可適當(dāng)休息30分鐘緩解疲勞。長(zhǎng)期睡眠不足可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高,間接影響血糖代謝。建立固定作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。
妊娠期血糖管理需貫穿整個(gè)孕期,除上述措施外還應(yīng)保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮。所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)感染等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查血糖,后續(xù)定期隨訪以預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。
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