兒童驚厥可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起,可通過物理降溫、抗癲癇藥物、抗生素治療、補(bǔ)鈣、手術(shù)等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫超過38.5℃時(shí)易誘發(fā)抽搐,表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直抽動(dòng)。家長需立即解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)5分鐘未緩解或反復(fù)發(fā)作,需使用地西泮注射液緊急止痙。
可能與遺傳或腦部異常放電有關(guān),發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球上翻、口吐白沫等癥狀。需通過腦電圖確診,可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作,避免患兒單獨(dú)游泳或登高。
細(xì)菌或病毒感染腦膜會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,引發(fā)劇烈頭痛伴噴射狀嘔吐。腰穿檢查可明確病原體,細(xì)菌性需用注射用頭孢曲松鈉,病毒性可用更昔洛韋氯化鈉注射液,同時(shí)需監(jiān)測瞳孔變化。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退時(shí),血鈣降低使神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足搐搦或喉痙攣。需靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液,日常補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒并多曬太陽。
墜落或撞擊后可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血,表現(xiàn)為驚厥伴瞳孔不等大。CT檢查確診后需行開顱血腫清除術(shù),術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱壓,避免劇烈搖晃患兒頭部。
日常應(yīng)保證兒童充足睡眠,避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆腐,發(fā)熱時(shí)及時(shí)監(jiān)測體溫。驚厥發(fā)作期間家長需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)異常腦電圖或發(fā)育遲緩需早期干預(yù)。
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