耳膜炎癥狀主要表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴以及耳道分泌物增多。耳膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過(guò)敏反應(yīng)或中耳炎擴(kuò)散等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解。
耳痛是耳膜炎最常見(jiàn)的癥狀,多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能伴隨耳周淋巴結(jié)腫大。疼痛在咀嚼、打哈欠或按壓耳屏?xí)r加重。細(xì)菌性耳膜炎患者可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療,病毒感染則需配合阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需注意兒童可能因疼痛哭鬧不止,避免自行掏耳。
患者常感覺(jué)耳道堵塞或進(jìn)水感,可能與鼓膜充血、分泌物積聚有關(guān)。過(guò)敏性耳膜炎可伴隨皮膚瘙癢,需使用氯雷他定片等抗組胺藥物。長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)或游泳后未及時(shí)清理耳道可能誘發(fā)癥狀,建議保持耳道干燥,避免使用棉簽過(guò)度清潔。
炎癥導(dǎo)致鼓膜振動(dòng)受限或耳道狹窄時(shí)會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳聾。真菌性耳膜炎需使用硝酸咪康唑乳膏,伴隨化膿性分泌物時(shí)可聯(lián)合頭孢克肟分散片治療。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
耳膜炎可能引起低頻嗡嗡聲或高頻蟬鳴樣耳鳴,夜間安靜時(shí)尤為明顯。外傷性耳膜炎可能伴隨眩暈,需排除鼓膜穿孔??啥唐谑褂眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。避免接觸噪音環(huán)境,保證充足睡眠有助于緩解癥狀。
細(xì)菌感染可能產(chǎn)生黃色膿性分泌物,真菌感染常見(jiàn)白色豆腐渣樣分泌物。需用硼酸冰片滴耳液清潔后局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏。反復(fù)流膿可能提示膽脂瘤型中耳炎,需通過(guò)顳骨CT明確診斷。日常避免污水入耳,沐浴時(shí)可使用耳塞防護(hù)。
耳膜炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。保持耳道清潔干燥,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道。癥狀加重或出現(xiàn)面部麻木、劇烈頭痛等表現(xiàn)時(shí),須立即就診排除顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察其抓耳頻率,避免延誤治療導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。
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