陰道呈黑色可能與遺傳因素、激素水平變化、局部摩擦刺激、炎癥反應(yīng)或色素沉著性疾病有關(guān)。常見原因主要有遺傳性黑色素沉積、妊娠期激素變化、慢性外陰炎、扁平苔蘚、外陰黑色素瘤等。
部分人群因先天基因決定,外陰皮膚黑色素細(xì)胞分布較密集,表現(xiàn)為均勻的深褐色或黑色,無瘙癢疼痛等不適。此為正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,日常注意會(huì)陰清潔即可。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激外陰黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致乳暈、腹中線及外陰部位色素沉著加深。分娩后激素水平恢復(fù),色素多會(huì)逐漸淡化,期間避免過度清洗或使用美白產(chǎn)品。
長期外陰潮濕、衛(wèi)生不良或反復(fù)感染可能引發(fā)慢性炎癥,局部皮膚在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)色素沉著。伴隨白帶異常、瘙癢等癥狀時(shí),需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療原發(fā)感染。
一種慢性炎癥性皮膚病,外陰部皮損可呈紫紅色或黑褐色斑塊,伴劇烈瘙癢??赡芘c自身免疫異常有關(guān),需通過皮膚活檢確診,治療可選用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
罕見但需警惕的惡性病變,表現(xiàn)為不對(duì)稱、邊界不清的黑色斑塊,可能伴隨出血或潰瘍。確診需病理檢查,早期手術(shù)切除是主要治療方式,必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐或緊身褲摩擦刺激;清洗會(huì)陰時(shí)使用溫水即可,減少堿性洗劑使用;發(fā)現(xiàn)色素變化伴隨瘙癢、疼痛、腫塊等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診,避免自行用藥或激光處理。規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定,可適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。
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