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中期引產(chǎn)是怎么回事

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中期引產(chǎn)通常是指妊娠14-27周時(shí)通過醫(yī)療手段終止妊娠，可能由胎兒嚴(yán)重畸形、母體健康風(fēng)險(xiǎn)、妊娠并發(fā)癥等因素引起，可通過藥物引產(chǎn)、機(jī)械性擴(kuò)張、手術(shù)清宮等方式處理。

1、胎兒嚴(yán)重畸形

胎兒染色體異?；蚪Y(jié)構(gòu)畸形是常見原因，如無腦兒、嚴(yán)重心臟缺陷等，通常通過超聲或羊水穿刺確診。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物引產(chǎn)，術(shù)后需監(jiān)測出血及感染情況。引產(chǎn)后可能出現(xiàn)宮縮疼痛、陰道流血等癥狀，建議進(jìn)行遺傳咨詢和心理疏導(dǎo)。

2、母體健康風(fēng)險(xiǎn)

妊娠合并重度子癇前期、心臟病等疾病可能威脅孕婦生命，需評估后終止妊娠。治療需使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，配合地諾前列酮陰道栓軟化宮頸?？赡艹霈F(xiàn)血壓波動、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，建議術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)觀察，并針對原發(fā)病進(jìn)行長期管理。

3、妊娠并發(fā)癥

胎盤早剝、宮內(nèi)感染等急癥需緊急引產(chǎn)。處理時(shí)采用依沙吖啶注射液羊膜腔注射引產(chǎn)，必要時(shí)行鉗刮術(shù)清除殘留組織?？赡馨殡S發(fā)熱、凝血功能障礙等癥狀，術(shù)后需靜脈滴注頭孢曲松鈉預(yù)防感染，并補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

4、社會因素

非醫(yī)學(xué)指征的引產(chǎn)需符合法規(guī)要求，采用米索前列醇片聯(lián)合宮頸擴(kuò)張球囊處理。術(shù)后可能出現(xiàn)心理創(chuàng)傷，建議聯(lián)合心理咨詢師進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊，避免劇烈運(yùn)動1個(gè)月。

5、意外胎膜早破

未足月胎膜早破且無法繼續(xù)妊娠時(shí)需引產(chǎn)，使用縮宮素注射液引產(chǎn)前需排除感染?？赡馨l(fā)生絨毛膜羊膜炎，術(shù)后需用甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合新生化顆粒促進(jìn)惡露排出，保持會陰清潔每日消毒2次。

中期引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3-5天，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進(jìn)食紅棗、豬肝等補(bǔ)血食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。建議通過正念冥想緩解焦慮情緒，避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動，可逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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