腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、腦腫瘤等原因引起。腦出血通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管壁承受過大壓力，血管壁逐漸變薄、硬化，容易破裂出血。高血壓性腦出血多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、偏癱等癥狀。治療上需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，必要時(shí)需手術(shù)清除血腫。

2、腦血管畸形

腦血管先天性發(fā)育異常，如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管結(jié)構(gòu)薄弱易破裂出血。這類腦出血多見于青壯年，可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損。確診需依靠腦血管造影或磁共振檢查。治療可選擇介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除畸形血管團(tuán)。

3、動(dòng)脈瘤

腦動(dòng)脈壁局部膨出形成動(dòng)脈瘤，在血壓波動(dòng)時(shí)容易破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。典型癥狀為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙。確診后需及時(shí)處理，可選擇動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞治療，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

4、血液病

白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微外傷就可能引發(fā)腦出血。患者常有皮膚黏膜出血傾向，實(shí)驗(yàn)室檢查可見凝血指標(biāo)異常。治療需針對(duì)原發(fā)病，必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。

5、腦腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腦腫瘤可侵蝕血管導(dǎo)致出血，多見于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤等?；颊叱鲅Y狀外，還可能有進(jìn)行性加重的頭痛、癲癇、神經(jīng)功能缺損。治療需手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合放化療，預(yù)后較差。

預(yù)防腦出血需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期患者需遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，注意預(yù)防跌倒等意外傷害。