頭頂容易脫發(fā)可能與遺傳因素、激素水平異常、精神壓力過大、營養(yǎng)不良、局部炎癥刺激等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油脂分泌增多等癥狀。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向，這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為頭頂及前額頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟，最終形成永久性脫發(fā)。遺傳性脫發(fā)可通過外用米諾地爾酊、口服非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常生活中應(yīng)避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、激素水平異常

體內(nèi)雄激素水平過高或甲狀腺功能異常均可導(dǎo)致脫發(fā)。女性產(chǎn)后、更年期激素波動(dòng)也會(huì)引起暫時(shí)性脫發(fā)。這類脫發(fā)多表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏，可能伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。建議檢測性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物，甲狀腺功能異常者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

3、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā)，導(dǎo)致大量頭發(fā)同步進(jìn)入休止期而脫落。這類脫發(fā)表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)頭發(fā)成簇脫落，但無特定區(qū)域偏好。緩解壓力后多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可配合使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，同時(shí)建議進(jìn)行正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等減壓活動(dòng)。

4、營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期，導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷。節(jié)食減肥、消化吸收障礙患者多見，常伴隨指甲脆裂、面色蒼白等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深海魚的攝入，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。素食者應(yīng)注意搭配豆制品補(bǔ)充植物蛋白。

5、局部炎癥刺激

脂溢性皮炎、毛囊炎等頭皮炎癥會(huì)破壞毛囊微環(huán)境，引發(fā)瘙癢性脫發(fā)。表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑伴油膩性脫屑，撓抓后加重脫發(fā)?？赏庥猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑控制炎癥，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。日常應(yīng)避免使用刺激性洗發(fā)水，水溫不宜過高，減少指甲抓撓。

預(yù)防脫發(fā)需保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物。洗頭頻率控制在2-3天一次，選擇溫和的酸性洗發(fā)水。避免長時(shí)間戴過緊的帽子或扎高馬尾，減少物理性牽拉。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)超過3個(gè)月，建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估。產(chǎn)后脫發(fā)一般會(huì)在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，無須過度焦慮。