一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,国产精品黄,特级丰满少妇**aa爱毛片,毛片黄色一级

什么是原發(fā)性膽管結(jié)石

54937次瀏覽

原發(fā)性膽管結(jié)石是指原發(fā)于肝內(nèi)或肝外膽管系統(tǒng)的結(jié)石，不包括從膽囊遷移至膽管的繼發(fā)性結(jié)石。這類結(jié)石主要由膽紅素鈣或膽固醇構(gòu)成，與膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等因素密切相關(guān)。

1、膽紅素鈣結(jié)石

膽紅素鈣結(jié)石是原發(fā)性膽管結(jié)石的主要類型，多呈棕黑色，質(zhì)地松脆。其形成與膽道細菌感染密切相關(guān)，大腸桿菌等細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸苷酶可分解結(jié)合膽紅素，導(dǎo)致游離膽紅素與鈣離子結(jié)合沉淀。這類結(jié)石常見于肝內(nèi)膽管，可能引發(fā)反復(fù)發(fā)作的膽管炎，表現(xiàn)為右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀。治療需通過膽道鏡取石或手術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。

2、膽固醇結(jié)石

膽固醇型原發(fā)性膽管結(jié)石多與膽汁中膽固醇過飽和有關(guān)，常見于肝外膽管。肥胖、高脂飲食、糖尿病等代謝異?？纱龠M其形成。結(jié)石呈黃白色，表面光滑，可能單發(fā)或多發(fā)。患者可能出現(xiàn)間歇性膽絞痛或無癥狀，嚴重時可導(dǎo)致膽管梗阻性黃疸。治療方式包括內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開取石術(shù)，術(shù)后需長期服用鵝去氧膽酸膠囊控制膽固醇代謝。

3、膽道感染因素

反復(fù)膽道感染是原發(fā)性膽管結(jié)石的重要誘因。細菌感染可改變膽汁酸堿度，破壞膽汁膠束穩(wěn)定性，促進膽紅素或膽固醇析出。華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲感染也可作為結(jié)石形成的核心。這類患者常伴有慢性膽管炎病史，表現(xiàn)為反復(fù)右上腹隱痛、消化不良。除手術(shù)取石外，需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

4、膽汁淤積因素

膽管狹窄、Oddi括約肌功能紊亂等引起的膽汁排泄障礙，可導(dǎo)致膽汁成分沉積形成結(jié)石。先天性膽管囊腫、膽管解剖變異等結(jié)構(gòu)異常更易誘發(fā)結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便等膽汁淤積體征。治療需解除梗阻因素，必要時行膽腸吻合術(shù)改善引流，配合茴三硫片促進膽汁分泌。

5、地域與遺傳傾向

東亞地區(qū)原發(fā)性膽管結(jié)石發(fā)病率顯著高于歐美，可能與飲食結(jié)構(gòu)、寄生蟲感染率差異有關(guān)。部分患者存在ABCG8等基因突變導(dǎo)致的膽汁代謝異常。這類結(jié)石往往多發(fā)且易復(fù)發(fā)，需定期超聲監(jiān)測，術(shù)后可長期服用膽舒膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)，合并肝硬化者需加強保肝治療。

原發(fā)性膽管結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免油膩食物及暴飲暴食。適量補充維生素K可改善凝血功能，規(guī)律作息有助于維持膽汁正常分泌。建議每半年復(fù)查肝膽超聲，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用利膽藥物，并控制血糖、血脂等代謝指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>