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帶狀皰疹的檢查

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帶狀皰疹的檢查主要包括體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察皮膚病變的分布特點,典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)節(jié)段分布的成簇水皰,常見于胸背部、腰腹部或頭面部。檢查時會評估水皰形態(tài)、有無繼發(fā)感染,以及疼痛程度。體格檢查可初步判斷病情嚴(yán)重程度,為后續(xù)檢查提供依據(jù)。

2、實驗室檢查

水皰液病毒核酸檢測可明確病原體,常用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)。血液檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴細胞計數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白可能輕度增高。對于免疫功能低下患者,需進行HIV抗體檢測等免疫功能評估。實驗室檢查能輔助確診并排除其他類似疾病。

3、影像學(xué)檢查

當(dāng)懷疑內(nèi)臟受累或合并神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時,可能需要進行胸部X線、腹部超聲或頭顱CT檢查。磁共振成像有助于評估脊髓或腦部病變。影像學(xué)檢查主要用于排查并發(fā)癥,普通帶狀皰疹患者通常無須進行。

4、病理檢查

對于不典型病例或診斷困難者,可能需取水皰組織進行病理活檢。鏡下可見表皮內(nèi)水皰形成,氣球樣變性細胞及核內(nèi)包涵體。病理檢查能幫助鑒別其他大皰性皮膚病,但臨床較少常規(guī)開展。

5、其他檢查

神經(jīng)電生理檢查適用于合并周圍神經(jīng)損害者,可評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。眼部帶狀皰疹需進行裂隙燈檢查以明確角膜受累情況。特殊情況下可能需進行腦脊液檢查,主要用于排除病毒性腦膜炎等并發(fā)癥。

帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮疹清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時可冷敷緩解。飲食宜清淡,保證充足營養(yǎng)攝入。急性期應(yīng)充分休息,避免勞累。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或視力改變等癥狀需及時復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)進行溫和運動增強體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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