宮腔鏡檢查對子宮的傷害通常較小,屬于微創(chuàng)檢查手段。該檢查通過自然腔道進入,無須切開組織,多數(shù)情況下不會造成明顯損傷。
宮腔鏡檢查使用直徑較細的光學(xué)鏡體經(jīng)陰道、宮頸進入宮腔,可直觀觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)及宮腔結(jié)構(gòu)。檢查過程中可能因器械操作導(dǎo)致輕微內(nèi)膜擦傷,但子宮內(nèi)膜具有周期性再生能力,此類損傷可在短期內(nèi)自行修復(fù)。檢查后可能出現(xiàn)短暫陰道出血或輕微下腹墜脹,屬于正常生理反應(yīng),一般1-3天可緩解。檢查前規(guī)范消毒、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作能有效降低感染風(fēng)險,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素可進一步預(yù)防并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生子宮穿孔、宮頸裂傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,多見于宮腔嚴(yán)重粘連、子宮畸形等特殊病例。操作者經(jīng)驗不足或患者解剖結(jié)構(gòu)異??赡茉黾语L(fēng)險。術(shù)前完善超聲評估、選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作能顯著降低此類風(fēng)險。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大量出血或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查,此時子宮內(nèi)膜較薄便于觀察。檢查前3天避免性生活,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及游泳。保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動或提重物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若計劃妊娠建議檢查后間隔1個月經(jīng)周期再受孕。
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