宮腔鏡手術(shù)對(duì)子宮的傷害通常較小,屬于微創(chuàng)操作。手術(shù)可能引起短暫內(nèi)膜損傷或輕微炎癥反應(yīng),但多數(shù)可自行修復(fù)。
宮腔鏡手術(shù)通過自然腔道進(jìn)入子宮,無需開腹,器械直徑僅數(shù)毫米,對(duì)肌層和血管的機(jī)械損傷較輕微。術(shù)中使用的膨?qū)m介質(zhì)可能短暫影響內(nèi)膜血流,但術(shù)后1-2個(gè)月經(jīng)周期后可恢復(fù)正常。常見術(shù)后反應(yīng)包括少量出血和下腹隱痛,與診斷性刮宮相比,宮腔鏡對(duì)內(nèi)膜基底層損傷概率更低,尤其適合有生育需求的患者。手術(shù)并發(fā)癥如子宮穿孔發(fā)生率較低,主要與操作難度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如宮腔粘連或感染。粘連風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)范圍相關(guān),電切術(shù)后的粘連率高于檢查術(shù)。感染多因術(shù)前陰道清潔不足或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱或異常分泌物。特殊人群如子宮畸形者更易發(fā)生器械置入困難,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。合并凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)止血困難,需提前評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)避免性生活及盆浴1個(gè)月,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)劇烈腹痛或大出血需立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)前完善超聲檢查評(píng)估子宮條件。
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