懷孕天數(shù)通常從末次月經(jīng)的第一天開始計算,醫(yī)學上稱為末次月經(jīng)法。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵期異常,需結(jié)合超聲檢查等醫(yī)學手段輔助判斷。
末次月經(jīng)法是臨床最常用的計算方式,將末次月經(jīng)首日作為妊娠第1天。該方法基于28天標準月經(jīng)周期設(shè)定,適用于約80%的規(guī)律周期女性。月經(jīng)周期每增加或減少1天,實際受孕日會相應(yīng)提前或延后1天。對于月經(jīng)周期21-35天的女性,該方法仍具參考價值,但需注意排卵日可能偏移。通過末次月經(jīng)法推算的孕周稱為月經(jīng)齡,與實際受精時間存在約2周差異。
月經(jīng)不規(guī)律者需通過超聲測量胎兒頭臀長或雙頂徑來校正孕周。妊娠6-12周內(nèi)超聲測量誤差最小,頭臀長每增加1毫米約對應(yīng)1天孕齡。多胎妊娠或輔助生殖技術(shù)受孕者,需以胚胎移植日期或排卵監(jiān)測日期為基準計算。部分孕婦可能出現(xiàn)受精卵著床延遲,導致實際孕周比末次月經(jīng)法推算結(jié)果小1周左右,這種情況需動態(tài)觀察HCG增長及超聲變化。
建議孕婦在確診妊娠后盡早建立產(chǎn)檢檔案,通過專業(yè)醫(yī)療設(shè)備定期監(jiān)測胎兒發(fā)育。日常生活中可記錄基礎(chǔ)體溫變化輔助判斷排卵期,避免劇烈運動和精神緊張。若月經(jīng)周期長期紊亂或受孕時間難以確認,應(yīng)及時進行血清HCG定量檢測和盆腔超聲檢查,由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估后確定準確孕周。
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