拔牙后慢性根尖炎一般會(huì)好轉(zhuǎn),但需結(jié)合感染控制與骨質(zhì)修復(fù)情況判斷。慢性根尖炎通常由牙髓壞死、細(xì)菌感染或創(chuàng)傷等因素引起,表現(xiàn)為患牙叩痛、牙齦腫脹等癥狀,可通過(guò)根管治療、藥物干預(yù)等方式促進(jìn)愈合。
慢性根尖炎在拔除病灶牙后,隨著感染源清除和局部炎癥反應(yīng)消退,多數(shù)患者癥狀會(huì)逐漸緩解。拔牙后牙槽窩內(nèi)血凝塊形成,成骨細(xì)胞逐步修復(fù)受損的根尖周骨質(zhì),這一過(guò)程通常需要數(shù)周至數(shù)月。若術(shù)前根尖區(qū)存在較大范圍骨質(zhì)破壞,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。治療上需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要時(shí)聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
少數(shù)情況下,若拔牙時(shí)未徹底清理根尖區(qū)肉芽組織或存在耐藥菌感染,可能導(dǎo)致炎癥遷延不愈。此時(shí)需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估骨質(zhì)缺損程度,必要時(shí)行根尖刮治術(shù)或囊腫摘除術(shù)。糖尿病患者或免疫功能低下者愈合能力較差,需加強(qiáng)抗感染治療與定期復(fù)查。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,飲食選擇溫涼軟食。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑復(fù)診觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、創(chuàng)口滲液或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。
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