孕婦下體癢可能是外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、外陰濕疹等原因引起的。外陰瘙癢通常與激素變化、局部衛(wèi)生、感染等因素有關(guān),建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道糖原增加,可能誘發(fā)假絲酵母菌過度繁殖。表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物,避免自行沖洗陰道。建議家長幫助孕婦選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換并用沸水燙洗。
孕期陰道菌群失衡可能引發(fā)加德納菌等厭氧菌感染,出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物伴輕度瘙癢。甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。孕婦應(yīng)避免長時(shí)間使用護(hù)墊,如廁后從前向后擦拭,家長需監(jiān)督其保持外陰干燥。
妊娠期皮膚敏感度增高,接觸洗滌劑或化纖材質(zhì)可能誘發(fā)過敏性皮炎。特征為皮膚紅斑、丘疹伴陣發(fā)性瘙癢??勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏,配合冷敷緩解癥狀。家長應(yīng)幫助孕婦記錄可疑過敏原,避免使用堿性沐浴露清洗會陰部。
由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物及外陰灼熱感。妊娠期禁用口服甲硝唑,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道泡騰片。建議夫妻同治,治療期間避免性生活,家長需督促孕婦完成全程用藥。
一種特發(fā)于妊娠中晚期的疾病,膽汁酸升高刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致全身瘙癢,夜間加重。需監(jiān)測血清膽汁酸水平,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊。該病可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn),家長應(yīng)協(xié)助孕婦記錄胎動情況,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓或熱水燙洗,選擇無香型衛(wèi)生用品,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。建議穿著純棉透氣衣物,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善會陰部血液循環(huán)。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨分泌物異常、尿痛等癥狀,須及時(shí)至產(chǎn)科或皮膚科就診,切勿擅自使用陰道沖洗劑或含激素藥膏。
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