胎心是指胎兒心臟跳動(dòng)的聲音或節(jié)律,通常通過胎心監(jiān)護(hù)儀或聽診器檢測(cè),是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。
胎心是胎兒心臟收縮和舒張產(chǎn)生的節(jié)律性聲音,反映胎兒心臟功能及血液循環(huán)狀態(tài)。正常胎心率范圍為110-160次/分鐘,可通過多普勒超聲、胎心監(jiān)護(hù)儀或聽診器在孕婦腹部監(jiān)測(cè)。胎心監(jiān)測(cè)是產(chǎn)前檢查的核心內(nèi)容,能早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫、缺氧等異常情況。
臨床常用胎心檢測(cè)包括多普勒超聲胎心儀、電子胎心監(jiān)護(hù)和傳統(tǒng)聽診器。多普勒超聲最早可在妊娠10-12周探測(cè)胎心,電子胎心監(jiān)護(hù)能持續(xù)記錄胎心率和宮縮曲線,適用于高危妊娠。家庭自測(cè)可使用簡(jiǎn)易胎心儀,但需注意操作規(guī)范以避免誤判。
胎心率變化可反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀態(tài)。胎心過速可能提示母體發(fā)熱、藥物影響或早期缺氧;胎心過緩需警惕胎盤功能不足、臍帶受壓等風(fēng)險(xiǎn)。胎心監(jiān)護(hù)中加速反應(yīng)和變異度是評(píng)估胎兒儲(chǔ)備能力的關(guān)鍵參數(shù),晚期減速或變異減速提示胎盤灌注不足。
發(fā)現(xiàn)胎心異常時(shí)需結(jié)合胎動(dòng)、超聲等綜合評(píng)估。急性缺氧需立即采取左側(cè)臥位、吸氧等措施,慢性缺氧可能需提前終止妊娠。醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或注射地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟,必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心,高危妊娠需增加監(jiān)護(hù)頻率。自測(cè)胎心異常時(shí)避免過度焦慮,胎動(dòng)減少伴胎心異常需及時(shí)就醫(yī)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
孕婦需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵、鈣的食物如瘦肉、菠菜等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。妊娠晚期每日定時(shí)記錄胎動(dòng),配合醫(yī)生完成胎心監(jiān)護(hù)、超聲等檢查。若胎心異常合并陰道流血、腹痛等癥狀,須立即急診處理。
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